Health Care Integration and Quality among Men with Prostate Cancer.

Prostat Kanserli Erkeklerde Sağlık Hizmetleri Entegrasyonu ve Kalitesi.

Clicks: 524
ID: 77020
2017
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Steady

Ranked #2 of 18 articles by views in the journal of urology

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Abstract
The delivery of high quality prostate cancer care is increasingly important for health systems, physicians and patients. Integrated delivery systems may have the greatest ability to deliver high quality, efficient care. We sought to understand the association between health care integration and quality of prostate cancer care.We used SEER-Medicare data to perform a retrospective cohort study of men older than age 65 with prostate cancer diagnosed between 2007 and 2011. We defined integration within a health care market based on the number of discharges from a top 100 integrated delivery system, and compared rates of adherence to well accepted prostate cancer quality measures in markets with no integration vs full integration (greater than 90% of discharges from an integrated system).The average man treated in a fully integrated market was more likely to receive pretreatment counseling by a urologist and radiation oncologist (62.6% vs 60.3%, p=0.03), avoid inappropriate imaging (72.2% avoided vs 60.6%, p <0.001), avoid treatment when life expectancy was less than 10 years (23.7% vs 17.3%, p <0.001) and avoid multiple hospitalizations in the last 30 days of life (50.2% vs 43.6%, p=0.001) than when treated in markets with no integration. Additionally, patients treated in fully integrated markets were more likely to have complete adherence to all eligible quality measures (OR 1.38, 95% CI 1.27-1.50).Integrated systems are associated with improved adherence to several prostate cancer quality measures. Expansion of the integrated health care model may facilitate greater delivery of high quality prostate cancer care.
Yüksek kaliteli prostat kanseri bakımının sunulması; sağlık sistemleri, hekimler ve hastalar açısından giderek daha fazla önem kazanmaktadır. Entegre hizmet sunum sistemleri, yüksek kaliteli ve verimli bakım sağlama konusunda en yüksek potansiyele sahip olabilir. Bu çalışmada, sağlık hizmetlerindeki entegrasyon ile prostat kanseri bakım kalitesi arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. 2007 ile 2011 yılları arasında prostat kanseri tanısı almış 65 yaş üstü erkeklerde retrospektif bir kohort çalışması yürütmek amacıyla SEER-Medicare verilerini kullandık. Bir sağlık hizmeti pazarındaki entegrasyon düzeyini, en iyi 100 entegre hizmet sunum sisteminden gerçekleşen taburculuk sayısına göre tanımladık ve entegrasyonun bulunmadığı pazarlar ile tam entegrasyonun bulunduğu pazarlardaki (taburculukların %90'ından fazlasının entegre bir sistemden yapıldığı durumlar) genel kabul görmüş prostat kanseri kalite ölçütlerine uyum oranlarını karşılaştırdık. Entegrasyonun bulunmadığı pazarlarda tedavi görenlerle karşılaştırıldığında, tam entegre bir pazarda tedavi gören ortalama bir erkeğin ürolog ve radyasyon onkoloğu tarafından tedavi öncesi danışmanlık alma (%62,6'ya karşı %60,3, p=0,03), uygunsuz görüntülemeden kaçınma (kaçınma oranı %72,2'ye karşı %60,6, p<0,001), yaşam beklentisi 10 yıldan az olduğunda tedaviden kaçınma (%23,7'ye karşı %17,3, p<0,001) ve yaşamın son 30 gününde birden fazla hastaneye yatıştan kaçınma (%50,2'ye karşı %43,6, p=0,001) olasılığı daha yüksekti. Ayrıca, tam entegre pazarlarda tedavi edilen hastaların, uygun tüm kalite ölçütlerine tam uyum sağlama olasılığı daha yüksekti (OR 1,38, %95 GA 1,27-1,50). Entegre sistemler, çeşitli prostat kanseri kalite ölçütlerine uyumun artmasıyla ilişkilidir. Entegre sağlık hizmeti modelinin yaygınlaştırılması, yüksek kaliteli prostat kanseri bakımının daha geniş ölçüde sunulmasını kolaylaştırabilir.
Reference Key
herrel2017healththe Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Herrel, Lindsey A;Kaufman, Samuel R;Yan, Phyllis;Miller, David C;Schroeck, Florian R;Skolarus, Ted A;Shahinian, Vahakn B;Hollenbeck, Brent K;
Journal the journal of urology
Year 2017
DOI
S0022-5347(16)30826-6
URL
Keywords

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

No comments yet. Be the first to comment on this article.