Very late arrhythmia recurrences in patients with sinus rhythm within the first year after catheter ablation: The Leipzig Heart Center AF Ablation Registry.

การกลับเป็นซ้ำของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในระยะหลังมากในผู้ป่วยที่มีจังหวะการเต้นของหัวใจแบบไซนัสภายในหนึ่งปีแรกหลังการจี้ด้วยสายสวน: ทะเบียนข้อมูลการจี้รักษาภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ศูนย์หัวใจไลพ์ซิก

Clicks: 546
ID: 55642
2019
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Steady

Ranked #1 of 28 articles by views in Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
Arrhythmia recurrences after catheter ablation of atrial fibrillation (AF) still remain an important management issue. Recently, the APPLE score had been introduced to predict rhythm outcomes within 12 months after catheter ablation, while the simple MB-LATER score was developed for the prediction of very late recurrence of AF (VLRAF) occurring after 12 months. The aim of this study was to compare APPLE and MB-LATER scores in predicting VLRAF.The study population included arrhythmia-free patients within first 12 months after first radiofrequency catheter ablation from The Heart Center Leipzig AF Ablation Registry. The APPLE [one point for Age >65 years, Persistent AF, imPaired eGFR <60 mL/min/1.73 m2, Left atrial (LA) diameter ≥43 mm, EF <50%] and MB-LATER scores [one point for Male gender, Bundle branch block or QRS >120 ms, LA diameter ≥47 mm, AF Type (persistent AF), Early Recurrence <3 months] were calculated before and 3 months after ablation, respectively. We followed 482 patients {age 61 [interquartile range (IQR) 54-68] years, 66% males, 32% persistent AF} for median 40 (IQR 35-50) months. There were 184 patients (38.3%) with arrhythmia recurrences within 13-60 months after ablation. On multivariate analysis, APPLE [odds ratio (OR) 1.517, 95% confidence interval (CI) 1.244-1.850, P < 0.001] and MB-LATER (OR 1.437, 95% CI 1.211-1.705, P < 0.001) scores and diabetes mellitus (OR 2.214, 95% CI 1.353-3.625, P = 0.002) were significantly associated with arrhythmia recurrences. Receiver operating characteristic curve analyses demonstrated moderate prediction for both scores [area under the curve (AUC) 0.607, P < 0.001 for APPLE score, AUC 0.604, P < 0.001 for MB-LATER].Prediction of VLRAF is similar for both APPLE and MB-LATER scores. A better score remains still a clinical unmet need.
การกลับเป็นซ้ำของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลังการจี้หัวใจด้วยสายสวนในผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (AF) ยังคงเป็นประเด็นสำคัญในการจัดการรักษา เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีการนำคะแนน APPLE มาใช้เพื่อทำนายผลลัพธ์ของจังหวะการเต้นของหัวใจภายใน 12 เดือนหลังการจี้ด้วยสายสวน ในขณะที่คะแนน MB-LATER ซึ่งเป็นรูปแบบประเมินอย่างง่ายได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อทำนายการกลับเป็นซ้ำช้ามากของภาวะ AF (VLRAF) ที่เกิดขึ้นหลังจาก 12 เดือน การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบคะแนน APPLE และ MB-LATER ในการทำนาย VLRAF ประชากรในการศึกษาประกอบด้วยผู้ป่วยที่ไม่พบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะภายใน 12 เดือนแรกหลังการจี้ด้วยสายสวนคลื่นวิทยุครั้งแรก จากฐานข้อมูล The Heart Center Leipzig AF Ablation Registry โดยมีการคำนวณคะแนน APPLE [1 คะแนนสำหรับ อายุ >65 ปี, AF ชนิดคงอยู่ต่อเนื่อง (Persistent AF), การทำงานของไตบกพร่อง (eGFR <60 มล./นาที/1.73 ตร.ม.), เส้นผ่านศูนย์กลางหัวใจห้องบนซ้าย (LA) ≥43 มม., EF <50%] ก่อนการจี้ และคำนวณคะแนน MB-LATER [1 คะแนนสำหรับ เพศชาย, แขนงนำไฟฟ้าหัวใจถูกขัดขวาง (bundle branch block) หรือ QRS >120 มิลลิวินาที, เส้นผ่านศูนย์กลาง LA ≥47 มม., ชนิดของ AF (ชนิดคงอยู่ต่อเนื่อง), การกลับเป็นซ้ำในระยะแรก <3 เดือน] ที่ 3 เดือนหลังการจี้ ตามลำดับ ผู้วิจัยได้ติดตามผู้ป่วยจำนวน 482 ราย {อายุ 61 [พิสัยระหว่างควอร์ไทล์ (IQR) 54-68] ปี, เพศชาย 66%, AF ชนิดคงอยู่ต่อเนื่อง 32%} เป็นระยะเวลามัธยฐาน 40 (IQR 35-50) เดือน พบผู้ป่วย 184 ราย (38.3%) ที่เกิดการกลับเป็นซ้ำของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะภายใน 13-60 เดือนหลังการจี้ จากการวิเคราะห์พหุแปร พบว่าคะแนน APPLE [odds ratio (OR) 1.517, 95% confidence interval (CI) 1.244-1.850, P < 0.001], คะแนน MB-LATER (OR 1.437, 95% CI 1.211-1.705, P < 0.001) และโรคเบาหวาน (OR 2.214, 95% CI 1.353-3.625, P = 0.002) มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติกับการกลับเป็นซ้ำของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การวิเคราะห์กราฟ Receiver operating characteristic (ROC) แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพการทำนายในระดับปานกลางสำหรับทั้งสองคะแนน [พื้นที่ใต้กราฟ (AUC) 0.607, P < 0.001 สำหรับคะแนน APPLE และ AUC 0.604, P < 0.001 สำหรับคะแนน MB-LATER] การทำนาย VLRAF ของคะแนน APPLE และ MB-LATER ให้ผลที่ใกล้เคียงกัน การพัฒนาเกณฑ์คะแนนที่มีประสิทธิภาพดียิ่งขึ้นยังคงเป็นสิ่งที่วงการคลินิกต้องการ
Reference Key
kornej2019veryeuropace Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Kornej, Jelena;Schumacher, Katja;Sommer, Philipp;Potpara, Tatjana;Arya, Arash;Dagres, Nikolaos;Bollmann, Andreas;Husser-Bollmann, Daniela;Lip, Gregory Y H;Hindricks, Gerhard;
Journal Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology
Year 2019
DOI
euz233
URL
Keywords
Atrial fibrillation catheter ablation apple score arrhythmia recurrence mb-later score very late recurrence of atrial fibrillation

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.