Estimated impact of supervised injection facilities on overdose fatalities and healthcare costs in New York City.

الأثر المُقدَّر لمرافق الحقن الخاضعة للإشراف على الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة وتكاليف الرعاية الصحية في مدينة نيويورك.

Clicks: 488
ID: 50132
2019
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Steady

Ranked #2 of 13 articles by views in journal of substance abuse treatment

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
The opioid epidemic in the United States has resulted in over 42,000 U.S. opioid overdose fatalities in 2016 alone. In New York City (NYC) opioid overdoses have reached a record high, increasing from 13.6 overdose deaths/100,000 to 19.9/100,000 from 2015 to 2016. Supervised injection facilities (SIFs) provide a hygienic, safe environment in which pre-obtained drugs can be consumed under clinical supervision to quickly reverse opioid overdoses. While SIFs have been implemented worldwide, none have been implemented to date in the United States. This study estimates the potential impact on opioid overdose fatalities and healthcare system costs of implementing SIFs in NYC.A deterministic model was used to project the number of fatal opioid overdoses avoided by implementing SIFs in NYC. Model inputs were from 2015 to 2016 NYC provisional overdose data (N = 1852) and the literature. Healthcare utilization and costs were estimated for fatal overdoses that would have been avoided from implementing one or more SIFs.One optimally placed SIF is estimated to prevent 19-37 opioid overdose fatalities annually, representing a 6-12% decrease in opioid overdose mortality for that neighborhood; four optimally placed SIFs are estimated to prevent 68-131 opioid overdose fatalities. Opioid overdoses cost the NYC healthcare system an estimated $41 million per year for emergency medical services, emergency department visits, and hospitalizations. Implementing one SIF is estimated to save $0.8-$1.6 million, and four SIFs saves $2.9-$5.7 million in annual healthcare costs from opioid overdoses.Implementing SIFs in NYC would save lives and healthcare system costs, although their overall impact may be limited depending on the geographic characteristic of the local opioid epidemic. In cities with geographically dispersed opioid epidemics such as NYC, multiple SIFs will be required to have a sizeable impact on the total number of opioid overdose fatalities occurring each year.
أسفر وباء المواد الأفيونية في الولايات المتحدة عن وفاة أكثر من 42,000 شخص بسبب الجرعات الزائدة في عام 2016 وحده. وفي مدينة نيويورك (NYC)، بلغت حالات الجرعات الزائدة من الأفيونيات مستويات قياسية، حيث ارتفعت معدلات الوفيات الناجمة عنها من 13.6 حالة وفاة لكل 100,000 نسمة إلى 19.9 لكل 100,000 نسمة بين عامي 2015 و2016. وتوفر مرافق الحقن الخاضعة للإشراف (SIFs) بيئة صحية وآمنة يمكن من خلالها تعاطي المواد المخدرة التي جرى الحصول عليها مسبقاً تحت إشراف سريري، للتدخل السريع وعكس تأثيرات الجرعات الزائدة من الأفيونيات. ورغم تطبيق مرافق الحقن الخاضعة للإشراف في شتى أنحاء العالم، إلا أنه لم يُنشأ أيٌّ منها حتى الآن في الولايات المتحدة. وتقدّر هذه الدراسة الأثر المحتمل لتطبيق مرافق الحقن الخاضعة للإشراف في مدينة نيويورك على وفيات الجرعات الزائدة من الأفيونيات وتكاليف نظام الرعاية الصحية. استُخدم نموذج حتمي للتنبؤ بعدد الوفيات الناتجة عن الجرعات الزائدة من الأفيونيات التي يمكن تفاديها بتطبيق مرافق الحقن الخاضعة للإشراف في مدينة نيويورك. واستندت مدخلات النموذج إلى البيانات المؤقتة للجرعات الزائدة في مدينة نيويورك بين عامي 2015 و2016 (العدد = 1852) والأدبيات المنشورة. كما قُدّر استخدام خدمات الرعاية الصحية وتكاليفها لحالات الوفاة الناتجة عن الجرعات الزائدة التي كان من الممكن تفاديها من خلال إنشاء مرفق واحد أو أكثر من هذه المرافق. وتشير التقديرات إلى أن إنشاء مرفق واحد ذي موقع مثالي كفيلٌ بمنع 19 إلى 37 حالة وفاة ناجمة عن الجرعات الزائدة من الأفيونيات سنوياً، وهو ما يمثل انخفاضاً بنسبة تتراوح بين 6% و12% في وفيات الجرعات الزائدة في ذلك الحي؛ في حين يُقدّر أن تسهم أربعة مرافق موزعة في مواقع مثالية في تفادي 68 إلى 131 حالة وفاة. وتكلف الجرعات الزائدة من الأفيونيات نظام الرعاية الصحية في مدينة نيويورك ما يُقدّر بنحو 41 مليون دولار سنوياً لتغطية خدمات الطوارئ الطبية، وزيارات أقسام الطوارئ، وحالات التنويم في المستشفيات. ويُقدّر أن يؤدي إنشاء مرفق واحد إلى توفير ما بين 0.8 و1.6 مليون دولار، في حين يوفر إنشاء أربعة مرافق ما بين 2.9 و5.7 مليون دولار من تكاليف الرعاية الصحية السنوية المرتبطة بالجرعات الزائدة من الأفيونيات. من شأن تطبيق مرافق الحقن الخاضعة للإشراف في مدينة نيويورك أن ينقذ الأرواح ويقلل من تكاليف نظام الرعاية الصحية، على الرغم من أن تأثيرها الإجمالي قد يكون محدوداً تبعاً للخصائص الجغرافية لانتشار وباء المواد الأفيونية محلياً. ففي المدن التي يتسم فيها وباء المواد الأفيونية بالتشتت الجغرافي مثل مدينة نيويورك، ستكون هناك حاجة إلى إنشاء مرافق متعددة لإحداث تأثير ملموس على إجمالي عدد الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة من الأفيونيات المسجلة سنوياً.
Reference Key
behrends2019estimatedjournal Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Behrends, Czarina N;Paone, Denise;Nolan, Michelle L;Tuazon, Ellenie;Murphy, Sean M;Kapadia, Shashi N;Jeng, Philip J;Bayoumi, Ahmed M;Kunins, Hillary V;Schackman, Bruce R;
Journal journal of substance abuse treatment
Year 2019
DOI
S0740-5472(19)30080-7
URL
Keywords
economic evaluation healthcare utilization healthcare system costs opioid overdoses supervised injection facilities

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.