Temporary Fixation of Reduction with Fabric Adhesive Bandage in the Surgical Treatment of Pediatric Supracondylar Humerus Fractures.

Fixação Temporária da Redução com Bandagem Adesiva de Tecido no Tratamento Cirúrgico de Fraturas Supracondilares do Úmero em Pediatria.

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2019
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Abstract
: Supracondylar humerus fractures are common in children andcan be surgically treated. However, the general surgical procedures involving reduction andfixation might lead to reduction loss, failure to direct the Kirschner (K)-wire toward the desiredposition, prolonged surgery, or chondral damage. This study aimed to show that temporaryfixation of closed reduction with a fabric adhesive bandage in pediatric supracondylar humerusfractures could maintain reduction so that surgical treatment can be easily performed by a singlephysician. : Forty-six patients with Gartland type 3 supracondylar humerusfractures who underwent surgical treatment between May 2017 and June 2018 were retrospectivelyevaluated. Fluoroscopy-guided reduction and fixation were performed from the distal third of theforearm to the proximal third of the humerus using a fabric adhesive bandage. Two crossed pinswere applied on the fracture line by first inserting a lateral-entry K-wire and then inserting anotherK-wire close to the anterior aspect of the medial epicondyle and diverging from the ulnar nervetunnel. A tourniquet was not applied in any patient and no patients required open reduction.: The study included 32 boys (69.6%) and 14 girls (30.4%) (mean age, 7.1; range, 2-16 years).The mean hospital stay and follow-up duration were 4.3 ± 3.9 days and 48.1 ± 14.3 weeks,respectively. Heterotopic ossification was detected in one patient, and ulnar nerve neuropraxia wasdetected in another patient. Functional (according to Flynn criteria) and cosmetic outcomes wereexcellent in 95.6%, moderate in 2.2%, and poor in 2.2% of patients. The mean duration of fixation ofthe closed reduction with a fabric adhesive bandage was 8.1 ± 3.9 min, and the mean duration ofpinning was 7.9 ± 1.4 min. : Temporary preoperative fixation of supracondylar humerusfractures that require surgical treatment with a fabric adhesive bandage may be significantlyconvenient in practice.
: As fraturas supracondilares do úmero são comuns em crianças e podem ser tratadas cirurgicamente. No entanto, os procedimentos cirúrgicos convencionais que envolvem redução e fixação podem levar à perda da redução, falha no direcionamento do fio de Kirschner (K) para a posição desejada, prolongamento do tempo cirúrgico ou danos condrais. Este estudo teve como objetivo demonstrar que a fixação temporária da redução fechada com bandagem adesiva de tecido em fraturas supracondilares do úmero pediátricas pode manter a redução de modo que o tratamento cirúrgico possa ser realizado facilmente por um único cirurgião. : Quarenta e seis pacientes com fraturas supracondilares do úmero Gartland tipo 3 submetidos a tratamento cirúrgico entre maio de 2017 e junho de 2018 foram avaliados retrospectivamente. A redução e a fixação guiadas por fluoroscopia foram realizadas do terço distal do antebraço ao terço proximal do úmero utilizando uma bandagem adesiva de tecido. Dois fios cruzados foram aplicados na linha de fratura, inserindo-se inicialmente um fio de K de entrada lateral e, subsequentemente, outro fio de K próximo à face anterior do epicôndilo medial e divergindo do túnel do nervo ulnar. O torniquete não foi utilizado em nenhum paciente e nenhum caso necessitou de redução aberta. : O estudo incluiu 32 meninos (69,6%) e 14 meninas (30,4%) (média de idade de 7,1 anos; variação de 2 a 16 anos). O tempo médio de internação hospitalar e o período de seguimento foram de 4,3 ± 3,9 dias e 48,1 ± 14,3 semanas, respectivamente. Ossificação heterotópica foi detectada em um paciente, e neuropraxia do nervo ulnar foi identificada em outro. Os resultados funcionais (de acordo com os critérios de Flynn) e cosméticos foram excelentes em 95,6%, moderados em 2,2% e insatisfatórios em 2,2% dos pacientes. O tempo médio de fixação da redução fechada com a bandagem adesiva de tecido foi de 8,1 ± 3,9 min, e o tempo médio de inserção dos fios foi de 7,9 ± 1,4 min. : A fixação temporária pré-operatória de fraturas supracondilares do úmero com indicação cirúrgica por meio de bandagem adesiva de tecido pode ser significativamente conveniente na prática clínica.
Reference Key
turhal2019temporarymedicina Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Turhal, Ozan;Kınaş, Mustafa;Karaduman, Zekeriya Okan;Turhan, Yalçın;Kaya, Onur;Güler, Cemal;
Journal Medicina (Kaunas, Lithuania)
Year 2019
DOI
E450
URL
https://www.mdpi.com/1010-660X/55/8/450
Keywords
zirconia surface modification cold atmospheric plasma bacterial inhibition implant interface indole pyridazine 1,2,4-triazolel annulated heterocycles linker quinoxalines

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