factors affecting surgical outcome of intermittent exotropia

ZIEL: Ziel dieser Studie war es, die Faktoren zu untersuchen, die das chirurgische Ergebnis bei intermittierender Exotropie beeinflussen. STUDIENDESIGN: Es handelte sich um eine retrospektive interventionelle Studie. METHODEN: In die Studie wurden Patienten mit intermittierender Exotropie eingeschlossen, die sich einer chirurgischen Korrektur unterzogen hatten und eine postoperative Nachbeobachtungszeit von mindestens einem Monat aufwiesen. Der chirurgische Erfolg wurde als eine Augenstellung zwischen 10 Prismendioptrien (PD) Exotropie und 5 PD Esotropie nach einem Monat definiert. Nach der Datenerfassung wurden die Daten mit der Software SPSS Version 23 analysiert. Die primären Zielgrößen waren die Einflussfaktoren auf das chirurgische Ergebnis. ERGEBNISSE: Es wurden 101 Patienten eingeschlossen, darunter 52 (51,5 %) männliche und 49 (48,5 %) weibliche. Von diesen erreichten 62 (61,4 %) Patienten einen chirurgischen Erfolg. Eine Unterkorrektur war die Hauptursache für ein chirurgisches Therapieversagen. Die multivariate Regressionsanalyse zeigte, dass ein größerer präoperativer Schielwinkel mit einem ungünstigen chirurgischen Ergebnis assoziiert war (p = 0,053; Odds Ratio [OR] = 0,97; 95%-Konfidenzintervall [KI] = 0,94–1,00) und das Vorliegen einer Diplopie am 1. postoperativen Tag (POD 1) signifikant mit einem höheren chirurgischen Erfolg korrelierte (p = 0,001; OR = 4,54; 95%-KI = 1,80–11,43). Das Auftreten einer Diplopie am POD 1 war stark mit einer Esotropie am POD 1 assoziiert (p = 0,005; OR = 7,26; 95%-KI = 1,84–28,58). SCHLUSSFOLGERUNG: Bei intermittierender Exotropie kann ein größerer präoperativer Schielwinkel eine geringere chirurgische Erfolgsrate vorhersagen. Obwohl sie ein beunruhigendes Symptom darstellt, ist das Vorliegen einer Diplopie am ersten postoperativen Tag mit einer unmittelbaren postoperativen Esotropie-Stellung assoziiert und prognostiziert einen höheren chirurgischen Erfolg.