efficacy and safety of telbivudine in preventing mother-to-infant transmission of hbv in pregnant women with high hbv dna load

فعالية ومأمونية التيلبيفودين في الوقاية من انتقال فيروس التهاب الكبد B من الأم إلى الرضيع لدى النساء الحوامل ذوات الحمل المرتفع لدنا فيروس التهاب الكبد B

Clicks: 306
ID: 190495
2013
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Popular

Ranked #14 of 78 articles by views in lontar komputer

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
ObjectiveTo evaluate the efficacy and safety of telbivudine given from the 12th week of gestation in preventing mother-to-infant transmission of hepatitis B virus (HBV) in pregnant women with high HBV DNA load. MethodsEighty pregnant women (at 12 weeks of gestation) with chronic hepatitis B, who had a HBV DNA load higher than 1.0×107 copies/ml, were enrolled. The patients were divided into two groups according to their personal preferences: treatment group (n=38) and control group (n=42). The treatment group received oral telbivudine (600 mg) once daily until 12 weeks after delivery and was administered compound glycyrrhizin for liver protection, while the control group was given compound glycyrrhizin for liver protection alone. All infants in both groups were vaccinated with hepatitis B immunoglobulin (200 IU) and HBV vaccine (20 μg) after birth. The mother-to-infant transmission of HBV was indicated by the presence of HBsAg and HBV DNA in infants at 7 months after birth. The HBV DNA levels in these women were measured, and the positive rate of HBsAg in infants was determined. The difference in positive rate of HBsAg was analyzed by chi-square test; the between-group comparison was analyzed by group t(t′)-test, and the before-after comparison was analyzed by paired t-test. ResultsThe treatment group showed significantly decreased HBV DNA and alanine aminotransferase levels before delivery. The HBV DNA load of treatment group dropped rapidly after 2 weeks of treatment and then decreased slowly until delivery. The treatment group had significantly decreased HBV DNA levels beforedelivery and at 12 weeks after delivery (t=29.15, P＜0.01; t=40.06, P＜0.01), but the control group showed no significant changes (P＞0.05). The treatment group had significantly lower HBV DNA levels than the control group before delivery and at 12 weeks after delivery (P＜0.01). No infants in the treatment group were HBV-positive, versus a positive rate of 14.3% in the control group (χ2=3.99, P＜0.05). No adverse events occurred in the mothers or their infants in treatment group, but two cases of severe hepatic dysfunction were found in the control group. There were no significant differences between the two groups in terms of cesarean section rate, adverse pregnancy rate, and postpartum hemorrhage rate as well as the gestational age, body weight and height, and Apgar scores of neonates. ConclusionTelbivudine given from the 12th week of gestation can significantly decrease the serum HBV DNA level in peripheral blood among pregnant women with high HBV DNA load and reduce the infection rate of HBV in neonates, and it has high tolerability and safety.
**الهدف:** تقييم فاعلية ومأمونية دواء تيلبيفودين (telbivudine) عند إعطائه بدءاً من الأسبوع الثاني عشر من الحمل في الوقاية من انتقال فيروس التهاب الكبد ب (HBV) من الأم إلى الرضيع لدى الحوامل اللاتي لديهن حمل فيروسي مرتفع لـ HBV DNA. **الطرق:** شملت الدراسة ثمانين امرأة حاملاً (في الأسبوع الثاني عشر من الحمل) مصابة بالتهاب الكبد ب المزمن، ولديهن حمل فيروسي لـ HBV DNA يتجاوز 1.0×10⁷ نسخة/مل. قُسّمت المريضات إلى مجموعتين وفقاً لرغباتهن الشخصية: مجموعة العلاج (العدد = 38) والمجموعة الضابطة (العدد = 42). تلقت مريضات مجموعة العلاج عقار تيلبيفودين فموياً (600 مجم) مرة واحدة يومياً حتى الأسبوع الثاني عشر بعد الولادة مع إعطاء مركب الجليسيريزين لحماية الكبد، في حين تلقت المجموعة الضابطة مركب الجليسيريزين لحماية الكبد فقط. تم تطعيم جميع الرضع في كلتا المجموعتين بالغلوبولين المناعي لالتهاب الكبد ب (200 وحدة دولية) ولقاح فيروس التهاب الكبد ب (20 ميكروغرام) بعد الولادة مباشرة. حُدّد انتقال فيروس التهاب الكبد ب من الأم إلى الرضيع من خلال إيجابية مستضد HBsAg وHBV DNA لدى الرضع عند بلوغهم 7 أشهر من العمر. كما قِيست مستويات HBV DNA لدى الأمهات، وحُدّد معدل إيجابية HBsAg لدى الرضع. حُلل الفارق في معدل إيجابية HBsAg باستخدام اختبار كاي تربيع (chi-square test)؛ واستُخدم اختبار t (t′) للمجموعات المستقلة للمقارنة بين المجموعتين، بينما استُخدم اختبار t للعينات المزدوجة للمقارنة قبل العلاج وبعده. **النتائج:** أظهرت مجموعة العلاج انخفاضاً معنوياً في مستويات HBV DNA وناقلة أمين الألانين (ALT) قبل الولادة. كما انخفض الحمل الفيروسي لـ HBV DNA في مجموعة العلاج سريعاً بعد أسبوعين من بدء العلاج، ثم تناقص تدريجياً وببطء حتى موعد الولادة. وسجلت مجموعة العلاج انخفاضاً ذا دلالة إحصائية ملحوظة في مستويات HBV DNA قبل الولادة وعند الأسبوع الثاني عشر بعد الولادة (t=29.15, P＜0.01؛ t=40.06, P＜0.01)، في حين لم تُظهر المجموعة الضابطة أي تغيرات ذات دلالة إحصائية (P＞0.05). وكانت مستويات HBV DNA في مجموعة العلاج أقل دلالة إحصائياً مقارنة بالمجموعة الضابطة قبل الولادة وفي الأسبوع الثاني عشر بعد الولادة (P＜0.01). ولم يُسجل أي رضيع إيجابي لفيروس HBV في مجموعة العلاج، مقارنة بمعدل إيجابية بلغ 14.3% في المجموعة الضابطة (χ²=3.99, P＜0.05). ولم تُسجل أي أحداث ضائرة لدى الأمهات أو أطفالهن في مجموعة العلاج، بينما رُصدت حالتان من الخلل الكبدي الوظيفي الحاد في المجموعة الضابطة. ولم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين من حيث معدل الولادة القيصرية، ومعدل النتائج السلبية للحمل، ومعدل نزف ما بعد الولادة، إضافة إلى العمر الحملي، ووزن الرضع وطولهم، ودرجات مقياس أبغار (Apgar scores) لحديثي الولادة. **الاستنتاج:** يمكن أن يؤدي إعطاء تيلبيفودين بدءاً من الأسبوع الثاني عشر من الحمل إلى تقليل مستوى HBV DNA في مصل الدم المحيطي بشكل ملحوظ لدى الحوامل ذوات الحمل الفيروسي المرتفع، وخفض معدل إصابة حديثي الولادة بعدوى فيروس HBV، كما يتميز الدواء بقدرة تحمّل عالية ومأمونية جيدة.
Reference Key
weihui2013linchuangefficacy Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Sun Weihui
Are you one of these authors? Claim your profile
Journal lontar komputer
Year 2013
DOI
DOI not found
URL
http://www.lcgdbzz.org/qk_content.asp?id=5429&ClassID=712132632
Keywords
pregnancy hepatitis b virus disease transmission Gastroenterology

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.