osteonecrose maxilar em pacientes portadores de doenças neoplásicas sob uso de bisfosfonatos jaw osteonecrosis in patients with neoplastic diseases taking bisphosphonates

ภาวะกระดูกขากรรไกรตายในผู้ป่วยโรคเนื้องอกที่ได้รับยากลุ่มบิสฟอสโฟเนต

Clicks: 321
ID: 176995
2008
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Steady

Ranked #19 of 100 articles by views in journal of computational and graphical statistics : a joint publication of american statistical association, institute of mathematical statistics, interface foundation of north america

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
A osteonecrose induzida por bisfosfonatos é uma complicação que pode ocorrer em pacientes acometidos por doença osteolítica tais como mieloma múltiplo, portadores de metástases tumorais em tecido ósseo, osteoporose e que fizeram uso de droga do grupo dos bisfosfonatos. A despeito dos benefícios do uso destes fármacos, a osteonecrose maxilar é uma importante complicação. Seu mecanismo de ação reduz a reabsorção óssea, o estímulo à atividade osteoblástica, a inibição do recrutamento e promoção da apoptose de osteoclastos. Até o presente momento, não há na literatura um protocolo de tratamento para a osteonecrose por bisfosfonatos. No presente trabalho, os autores fazem uma revisão da literatura e descrevem dois casos clínicos em pacientes do sexo feminino, com diferentes doenças, mieloma múltiplo e metástases ósseas por carcinoma de mama, acometidas por osteonecrose em mandíbula induzida por bisfosfonatos.
The use of bisphosphonates among patients affected by osteolytic diseases, such as multiple myeloma, metastatic bone lesions and osteoporosis has been associated with the risk of osteonecrosis of the jaws. Bisphosphonates are found in areas of the bone that are undergoing inflammation or resorption. They are phagocytosed and internalized by osteoclasts. Once in the bone, these bisphosphonates cause apoptosis or cell death of the osteoclasts and as a result they may inhibit osteoclast-mediated bone resorption. Bisphosphonates seem to affect osteoclasts when it comes to both numbers and function. Although bisphosphonates are potent and valuable inhibitors of osteoclastic bone lesions, several unanswered questions exist regarding the risk of developing osteonecrosis and the management of this complication. This study reports two clinical cases of osteonecrosis of the jaws associated with the use of bisphosphonates. According to the findings, the two patients (women) with different neoplasms: multiple myeloma and breast cancer with metastatic bone lesions presented some signs and symptoms of osteonecrosis.
ภาวะกระดูกตายจากยาบิสฟอสโฟเนตเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคกระดูกสลาย เช่น มัลติเพิลมัยอิโลมา ผู้ป่วยที่มีมะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อกระดูก และโรคกระดูกพรุน ซึ่งมีประวัติการใช้ยากลุ่มบิสฟอสโฟเนต แม้ว่าการใช้ยาดังกล่าวจะมีประโยชน์ทางคลินิก แต่ภาวะกระดูกขากรรไกรตายถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ กลไกการออกฤทธิ์ของยาจะลดการสลายของกระดูก กระตุ้นการทำงานของเซลล์สร้างกระดูก ยับยั้งการเกณฑ์เซลล์ และกระตุ้นการตายแบบอะพอพโทซิสของเซลล์สลายกระดูก จนถึงปัจจุบันยังไม่มีแนวทางการรักษาภาวะกระดูกตายจากยาบิสฟอสโฟเนตที่แน่ชัดในวรรณกรรมทางการแพทย์ ในการศึกษานี้ ผู้วิจัยได้ทำการทบทวนวรรณกรรมและรายงานกรณีศึกษาทางคลินิกจำนวนสองรายในผู้ป่วยเพศหญิงที่มีโรคประจำตัวแตกต่างกัน ได้แก่ โรคมัลติเพิลมัยอิโลมา และมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังกระดูก ซึ่งเกิดภาวะกระดูกขากรรไกรล่างตายจากการใช้ยาบิสฟอสโฟเนต
การใช้ยาบิสฟอสโฟเนตในผู้ป่วยโรคกระดูกสลาย เช่น มัลติเพิลมัยอิโลมา รอยโรคกระดูกจากการแพร่กระจายของมะเร็ง และโรคกระดูกพรุน มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการเกิดภาวะกระดูกขากรรไกรตาย ยาบิสฟอสโฟเนตจะตรวจพบได้ในบริเวณกระดูกที่มีการอักเสบหรือการสลายตัว โดยยาจะถูกกลืนกินและนำเข้าสู่ภายในเซลล์สลายกระดูก เมื่อเข้าสู่กระดูกแล้ว ยาบิสฟอสโฟเนตจะชักนำให้เกิดการตายแบบอะพอพโทซิสหรือการตายของเซลล์สลายกระดูก ส่งผลให้เกิดการยับยั้งการสลายกระดูกที่อาศัยเซลล์สลายกระดูก ยาบิสฟอสโฟเนตดูเหมือนจะส่งผลต่อเซลล์สลายกระดูกทั้งในด้านจำนวนและการทำงาน แม้ว่ายาบิสฟอสโฟเนตจะเป็นสารยับยั้งรอยโรคกระดูกที่มีประสิทธิภาพและมีประโยชน์อย่างยิ่ง แต่ยังคงมีคำถามที่ยังไม่มีคำตอบอีกหลายประการเกี่ยวกับความเสี่ยงในการเกิดภาวะกระดูกตายและการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว การศึกษานี้รายงานกรณีศึกษาทางคลินิกสองรายของภาวะกระดูกขากรรไกรตายที่สัมพันธ์กับการใช้ยาบิสฟอสโฟเนต จากผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยเพศหญิงทั้งสองรายซึ่งมีเนื้องอกต่างชนิดกัน ได้แก่ มัลติเพิลมัยอิโลมา และมะเร็งเต้านมที่มีรอยโรคแพร่กระจายไปยังกระดูก มีอาการและอาการแสดงของภาวะกระดูกตายปรากฏให้เห็น
Reference Key
santos2008revistaosteonecrose Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors ;Paulo S. S. Santos;Liane M. Gambirazi;Valtuir B. Felix;Marina Helena C. G. Magalhães
Journal journal of computational and graphical statistics : a joint publication of american statistical association, institute of mathematical statistics, interface foundation of north america
Year 2008
DOI
10.1590/S1516-84842008000600016
URL
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-84842008000600016
Keywords
osteonecrosis bisphosphonates

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.