concurrent acute illness and comorbid conditions poorly predict antibiotic use in upper respiratory tract infections: a cross-sectional analysis
ضعف قدرة المرض الحاد المتزامن والحالات المرضية المصاحبة على التنبؤ باستخدام المضادات الحيوية في عدوى الجهاز التنفسي العلوي: تحليل مقطعي
Article Quality & Performance Metrics
Readership in this journal
PopularRanked #5 of 8 articles by views in biological & pharmaceutical bulletin
Bar heights use a square-root scale.
Mint this article as an NFT
Not yet mintedCreate a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.
Abstract
Abstract
Background
Inappropriate antibiotic use promotes resistance. Antibiotics are generally not indicated for upper respiratory infections (URIs). Our objectives were to describe patterns of URI treatment and to identify patient and provider factors associated with antibiotic use for URIs.
Methods
This study was a cross-sectional analysis of medical and pharmacy claims data from the Pennsylvania Medicaid fee-for-service program database. We identified Pennsylvania Medicaid recipients with a URI office visit over a one-year period. Our outcome variable was antibiotic use within seven days after the URI visit. Study variables included URI type and presence of concurrent acute illnesses and chronic conditions. We considered the associations of each study variable with antibiotic use in a logistic regression model, stratifying by age group and adjusting for confounders.
Results
Among 69,936 recipients with URI, 35,786 (51.2%) received an antibiotic. In all age groups, acute sinusitis, chronic sinusitis, otitis, URI type and season were associated with antibiotic use. Except for the oldest group, physician specialty and streptococcal pharyngitis were associated with antibiotic use. History of chronic conditions was not associated with antibiotic use in any age group. In all age groups, concurrent acute illnesses and history of chronic conditions had only had fair to poor ability to distinguish patients who received an antibiotic from patients who did not.
Conclusion
Antibiotic prevalence for URIs was high, indicating that potentially inappropriate antibiotic utilization is occurring. Our data suggest that demographic and clinical factors are associated with antibiotic use, but additional reasons remain unexplained. Insight regarding reasons for antibiotic prescribing is needed to develop interventions to address the growing problem of antibiotic resistance.
الملخص
الخلفية
يعزز الاستخدام غير الملائم للمضادات الحيوية من مشكلة مقاومة المضادات الحيوية. وبشكل عام، لا يُستطب استخدام المضادات الحيوية لعلاج عدوى الجهاز التنفسي العلوي. تمثلت أهدافنا في وصف أنماط علاج عدوى الجهاز التنفسي العلوي، وتحديد العوامل المرتبطة بالمرضى ومقدمي الرعاية الصحية والتي تقترن باستخدام المضادات الحيوية في علاج هذه الحالات.
المنهجية
هذه الدراسة عبارة عن تحليل مقطعي لبيانات المطالبات الطبية والصيدلانية المستمدة من قاعدة بيانات برنامج "ميديكيد" بنظام الدفع مقابل الخدمة في ولاية بنسلفانيا. حددنا المستفيدين من برنامج ميديكيد في بنسلفانيا الذين أجروا زيارة لعيادة خارجية بسبب عدوى الجهاز التنفسي العلوي على مدار فترة عام واحد. وتمثل متغير النتيجة في استخدام المضادات الحيوية خلال سبعة أيام من زيارة العيادة. وتضمنت متغيرات الدراسة نوع عدوى الجهاز التنفسي العلوي، ووجود أمراض حادة متزامنة، وحالات مرضية مزمنة. وقمنا بتقييم ارتباطات كل متغير من متغيرات الدراسة باستخدام المضادات الحيوية عبر نموذج الانحدار اللوجستي، مع إجراء تقسيم طبقي وفق الفئات العمرية وضبط العوامل المربكة.
النتائج
من بين 69,936 مستفيداً مصاباً بعدوى الجهاز التنفسي العلوي، تلقى 35,786 (51.2%) مضاداً حيوياً. وفي جميع الفئات العمرية، ارتبط كل من التهاب الجيوب الأنفية الحاد، والتهاب الجيوب الأنفية المزمن، والتهاب الأذن، ونوع عدوى الجهاز التنفسي العلوي، والموسم باستخدام المضادات الحيوية. وباستثناء الفئة العمرية الأكبر سناً، ارتبط تخصص الطبيب والتهاب البلعوم بالعقديات باستخدام المضادات الحيوية. ولم يرتبط التاريخ المرضي للحالات المزمنة باستخدام المضادات الحيوية في أي فئة عمرية. وفي كافة الفئات العمرية، أظهرت الأمراض الحادة المتزامنة والتاريخ المرضي للحالات المزمنة قدرة مقبولة إلى ضعيفة فقط على التمييز بين المرضى الذين تلقوا مضاداً حيوياً وأولئك الذين لم يتلقوه.
الاستنتاج
كان معدل انتشار استخدام المضادات الحيوية لعلاج عدوى الجهاز التنفسي العلوي مرتفعاً، مما يشير إلى وجود استخدام غير ملائم محتمل لهذه الأدوية. وتشير بياناتنا إلى ارتباط العوامل الديموغرافية والسريرية باستخدام المضادات الحيوية، غير أن أسباباً إضافية لا تزال غير مفسرة. وتبرز الحاجة إلى تكوين رؤية واضحة حول دوافع وصف المضادات الحيوية لتطوير تدخلات قادرة على معالجة تفاقم أزمة مقاومة المضادات الحيوية.
| Reference Key |
n2007bmcconcurrent
Use this key to autocite in the manuscript while using
SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
|
|---|---|
| Authors | ;Perencevich Eli N;Zuckerman Ilene H;Harris Anthony D |
| Journal | biological & pharmaceutical bulletin |
| Year | 2007 |
| DOI |
10.1186/1471-2334-7-47
|
| URL | |
| Keywords |
Citations
No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org
ZincirX productsfrom the team behind Journament
-
PatentYazar
Patent drafts for the EPO, USPTO and TürkPatent
From inventor notes to a DOCX draft: description, claims, abstract. The machine drafts, the attorney signs.
See how it works (opens in a new tab) -
Projenator
Have a project idea? Score and plan it with AI
AI scores your idea in five dimensions and builds a phased plan. Your first project is free, no card needed.
Start your first project (opens in a new tab)
Cookies
We use strictly necessary cookies to run the site and keep you signed in. With your permission we would also use Google Analytics to see how the site is used, and Google AdSense to show ads on journal and article pages. Both stay off unless you accept, and you can change your mind at any time. How we use cookies · KVKK notice (Türkiye)
Cookie settings
Comments
No comments yet. Be the first to comment on this article.