comparison of the significance of the renal, padua, and c-index nephrometric scales for the prediction of the complexity of laparoscopic nephrectomy

مقارنة أهمية المقاييس النيفرومترية (RENAL وPADUA وC-index) في التنبؤ بدرجة تعقيد استئصال الكلية بالمنظار

Clicks: 397
ID: 157484
2018
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Emerging

Ranked #5 of 50 articles by views in supportive care in cancer

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Abstract
Objective: to compare the predictive value of RENAL, PADUA, C-index nephrometry score systems according to projection of complexity  of operative measure in terms of warm ischaemic time, extent of blood loss and rate of postoperative complications.Materials and methods. Information for the research was collected from 314 patients with localized kidney cancer, who had laparoscopic partial nephrectomy from January 2012 to May 2017. In 210 (66.8 %) cases, in addition to the routine examinations, 3D modelling and operative measure planning were carried out. The average tumor volume of the patients was equal to 62.5 ± 33.5 mm3. All patients before  the operation were estimated the complexity of operative measure on the nephrometry score systems: PADUA, RENAL, C-index. The average sum of balls according to scale RENAL – 7.56 ± 1.12, on scale PADUA – 7.98 ± 1.55, on scale C-index – 2.76 ± 1.14. Then in retrospect by the method of logistic regression analysis was determined predictive value of RENAL, PADUA, C-index nephrometry score systems for prediction of warm ischaemic time, duration of operative measure, extent of intraoperative blood loss and possibility of rate of postoperative complications.Results. In 265 (84.4) cases transperitoneal approach was perfomed and in 49 (15.6 %) cases it was retroperitoneal approach. The average time of laparoscopic partial nephrectomy is 140.15 ± 55.8 min, the average time of ischaemic warm is 13.35 ± 7,65 min. The average extent of blood loss during the laparoscopic partial nephrectomy is 291.95 ± 196.5 ml. Intraoperative complications were found in 8 (2.54 %) cases. Postoperative complications were estimated according to the Clavien–Dindo classification of surgical complications and were found in 31  (9.9 %) cases, among them 12 (3.8 %) patients had surgical complications. The index of the RENAL nephrometry scoring system had the highest predictive value in the multivariant analysis for warm ischaemic time, extent of intraoperative blood loss and possibility of development after complications (p = 0.049; 0.028; 0.046). None of indices were significant for multivariant analysis of prognosis the duration of laparoscopic partial nephrectomy. The indices  of the RENAL (p = 0.032) and C-index (p = 0.040) nephrometry score systems were significant for univariate analysis of prognosis the duration of the laparoscopic partial nephrectomy.Conclusion. The usage of RENAL, PADUA, C-index nephrometry score systems is useful for the prediction of warm ischaemic time, extent  of blood loss, duration of operative measure and possibility of rate of postoperative complications at laparoscopic partial nephrectomy. According to our data the index of RENAL nephrometry scoring system has the highest predictive value. Applications of 3D modelling for counting nephrometry indices in preoperative period makes the process of counting balls easier on all three nephrometry score systems.
**الهدف:** مقارنة القيمة التنبؤية لأنظمة القياس الكلوي التهديفية (RENAL وPADUA وC-index) وفقاً لتوقع مدى تعقيد الإجراء الجراحي من حيث زمن الإقفار الدافئ، وحجم فقدان الدم، ومعدل المضاعفات التالية للجراحة. **المواد والطرائق:** جُمعت بيانات البحث من 314 مريضاً مصاباً بسرطان الكلى الموضعي، خضعوا لاستئصال الكلية الجزئي بالمنظار في الفترة من يناير 2012 إلى مايو 2017. وفي 210 حالات (66.8%)، أُجريت نمذجة ثلاثية الأبعاد وتخطيط للإجراء الجراحي بالإضافة إلى الفحوصات الروتينية. بلغ متوسط حجم الورم لدى المرضى 62.5 ± 33.5 مم³. وقُدِّر مدى تعقيد الإجراء الجراحي لجميع المرضى قبل الجراحة وفقاً لأنظمة التهديف للقياس الكلوي: PADUA وRENAL وC-index. وبلغ متوسط مجموع النقاط وفقاً لمقياس RENAL نحو 7.56 ± 1.12، وعلى مقياس PADUA نحو 7.98 ± 1.55، وعلى مقياس C-index نحو 2.76 ± 1.14. بعد ذلك، حُددت بأثر رجعي، باستخدام طريقة تحليل الانحدار اللوجستي، القيمةُ التنبؤية لأنظمة القياس الكلوي التهديفية (RENAL وPADUA وC-index) في التنبؤ بزمن الإقفار الدافئ، ومدة الإجراء الجراحي، وحجم فقدان الدم أثناء الجراحة، واحتمالية حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة. **النتائج:** أُجري التدخل عبر الصفاق في 265 حالة (84.4%)، بينما أُجري عبر خلف الصفاق في 49 حالة (15.6%). وبلغ متوسط مدة استئصال الكلية الجزئي بالمنظار 140.15 ± 55.8 دقيقة، ومتوسط زمن الإقفار الدافئ 13.35 ± 7.65 دقيقة. وبلغ متوسط حجم فقدان الدم أثناء استئصال الكلية الجزئي بالمنظار 291.95 ± 196.5 مل. وسُجلت مضاعفات أثناء الجراحة في 8 حالات (2.54%). قُيِّمت المضاعفات التالية للجراحة وفقاً لتصنيف كلافيان-ديندو (Clavien–Dindo) للمضاعفات الجراحية ورُصدت في 31 حالة (9.9%)، كان من بينها 12 مريضاً (3.8%) عانوا من مضاعفات جراحية. وأظهر مؤشر نظام التهديف للقياس الكلوي RENAL أعلى قيمة تنبؤية في التحليل متعدد المتغيرات لكل من زمن الإقفار الدافئ، وحجم فقدان الدم أثناء الجراحة، واحتمالية حدوث مضاعفات لاحقة (p = 0.049؛ 0.028؛ 0.046). ولم يكن أي من المؤشرات ذا دلالة إحصائية في التحليل متعدد المتغيرات للتنبؤ بمدة استئصال الكلية الجزئي بالمنظار، في حين أظهرت مؤشرات نظامي القياس الكلوي RENAL ‏(p = 0.032) وC-index ‏(p = 0.040) دلالة إحصائية في التحليل أحادي المتغير للتنبؤ بمدة الجراحة. **الاستنتاج:** يُعد استخدام أنظمة التهديف للقياس الكلوي RENAL وPADUA وC-index مفيداً للتنبؤ بزمن الإقفار الدافئ، وحجم فقدان الدم، ومدة الإجراء الجراحي، واحتمالية حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة عند استئصال الكلية الجزئي بالمنظار. ووفقاً لبياناتنا، يمتلك مؤشر نظام التهديف للقياس الكلوي RENAL القيمة التنبؤية الأعلى. كما أن تطبيق النمذجة ثلاثية الأبعاد لاحتساب مؤشرات القياس الكلوي في مرحلة ما قبل الجراحة يجعل عملية احتساب النقاط أسهل في جميع أنظمة التهديف الثلاثة.
Reference Key
alyaev2018onkourologicomparison Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors ;Yu. G. Alyaev;E. S. Sirota;L. M. Rapoport;E. A. Bezrukov;R. B. Sukhanov;D. G. Tsarichenko
Journal supportive care in cancer
Year 2018
DOI
10.17650/1726-9776-2018-14-1-36-46
URL
Keywords

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

No comments yet. Be the first to comment on this article.