changes in cerebral oxygenation associated with intradialytic blood transfusion in patients with severe anemia undergoing hemodialysis

التغيرات في الأكسجة الدماغية المرتبطة بنقل الدم أثناء الديلزة لدى مرضى فقر الدم الشديد الخاضعين للديلزة الدموية

Clicks: 490
ID: 150570
2017
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Emerging

Ranked #3 of 12 articles by views in 2016 national conference on electrical, electronics and biomedical engineering, eleco 2016

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
Background: Hemodialysis (HD) patients frequently suffer from severe anemia caused by various hemorrhagic disorders in addition to renal anemia. Intradialytic blood transfusion is sometimes performed; however, the cerebral oxygenation changes associated with this procedure remain unclear. Methods: Sixteen HD patients with severe anemia who required intradialytic blood transfusion were included (12 men and 4 women; mean age, 64.8 ± 9.8 years). Cerebral regional oxygen saturation (rSO2) was monitored using near-infrared spectroscopy, and cerebral fractional oxygen extraction (FOE) was calculated before and after HD. Twenty-five HD patients with well-maintained hemoglobin (Hb) levels were included as a control group. Results: Cerebral rSO2 values were significantly lower in HD patients with severe anemia than in the control group (42.4 ± 9.9 vs. 52.5 ± 8.5%, p = 0.001). Following intradialytic blood transfusion (385 ± 140 mL of concentrated red blood cells), Hb levels significantly increased (from 7.2 ± 0.9 to 9.1 ± 1.1 g/dL, p < 0.001), and cerebral rSO2 values significantly improved after HD (from 42.4 ± 9.9 to 46.3 ± 9.0%, p < 0.001). Cerebral FOE values before HD in patients with severe anemia were significantly higher than those in the control group (severe anemia, 0.56 ± 0.10; controls, 0.45 ± 0.08; p < 0.001). After HD with intradialytic blood transfusion, these values significantly decreased (0.52 ± 0.09 after HD versus 0.56 ± 0.10 before HD, p = 0.002). Conclusion: HD patients with severe anemia represented cerebral oxygen metabolism deterioration, which could be significantly improved by intradialytic blood transfusion.
**الخلفية:** يعاني مرضى الديلزة الدموية (HD) بشكل متكرر من فقر دم شديد ناجم عن اضطرابات نزفية مختلفة، بالإضافة إلى فقر الدم الكلوي المنشأ. ويُجرى أحياناً نقل الدم أثناء جلسة الديلزة؛ ومع ذلك، لا تزال التغيرات في الأكسجة الدماغية المرتبطة بهذا الإجراء غير واضحة. **الطرق:** شملت الدراسة ستة عشر مريضاً يخضعون للديلزة الدموية ويعانون من فقر دم شديد استلزم نقل الدم أثناء الجلسة (12 رجلاً و4 نساء؛ متوسط العمر: 64.8 ± 9.8 سنة). جرت مراقبة التشبع الإقليمي بالأكسجين في الدماغ (rSO2) باستخدام مطيافية الأشعة القريبة من تحت الحمراء، كما حُسب الاستخلاص الجزئي للأكسجين الدماغي (FOE) قبل جلسة الديلزة الدموية وبعدها. وشملت الدراسة مجموعة ضابطة مكونة من خمسة وعشرين مريضاً بالديلزة الدموية ممن يتمتعون بمستويات مستقرة من الهيموغلوبين (Hb). **النتائج:** كانت قيم rSO2 الدماغي أقل بشكل ملحوظ لدى مرضى الديلزة الدموية المصابين بفقر دم شديد مقارنة بالمجموعة الضابطة (42.4 ± 9.9 مقابل 52.5 ± 8.5%، القيمة الاحتمالية p = 0.001). وعقب نقل الدم أثناء جلسة الديلزة (385 ± 140 مل من كريات الدم الحمراء المركزة)، ارتفعت مستويات الهيموغلوبين دلالياً (من 7.2 ± 0.9 إلى 9.1 ± 1.1 غ/ديسيلتر، p < 0.001)، كما تحسنت قيم rSO2 الدماغي تحسناً ملحوظاً بعد الجلسة (من 42.4 ± 9.9 إلى 46.3 ± 9.0%، p < 0.001). وكانت قيم FOE الدماغي قبل الجلسة لدى مرضى فقر الدم الشديد أعلى بصورة دالة إحصائياً مقارنة بالمجموعة الضابطة (0.56 ± 0.10 لفقر الدم الشديد مقابل 0.45 ± 0.08 للضوابط؛ p < 0.001). وبعد انتهاء جلسة الديلزة المقترنة بنقل الدم، انخفضت هذه القيم بشكل ملحوظ (0.52 ± 0.09 بعد الجلسة مقابل 0.56 ± 0.10 قبلها، p = 0.002). **الاستنتاج:** أظهر مرضى الديلزة الدموية المصابون بفقر دم شديد تدهوراً في التمثيل الغذائي (الاستقلاب) للأكسجين الدماغي، وهو ما يمكن تحسينه بدرجة كبيرة من خلال نقل الدم أثناء جلسة الديلزة.
Reference Key
ito2017nephronchanges Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors ;Kiyonori Ito;Susumu Ookawara;Yuichiro Ueda;Haruhisa Miyazawa;Masaya Kofuji;Hideyuki Hayasaka;Takayuki Uchida;Katsunori Yanai;Hiroki Ishii;Mitsutoshi Shindo;Taisuke Kitano;Keiji Hirai;Yoshio Kaku;Taro Hoshino;Kaoru Tabei;Yoshiyuki Morishita
Journal 2016 national conference on electrical, electronics and biomedical engineering, eleco 2016
Year 2017
DOI
10.1159/000471812
URL
http://www.karger.com/Article/FullText/471812
Keywords
hemoglobin hemodialysis anemia transfusion red blood cells cerebral oxygenation urology

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.