diagnosticando o tdah em adultos na prática clínica diagnosing adult adhd in clinical practice

تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين في الممارسة السريرية

Clicks: 326
ID: 144738
2007
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Popular

Ranked #13 of 33 articles by views in econometric reviews

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Abstract
Embora a forma adulta do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) seja oficialmente reconhecida e respaldada cientificamente, esse diagnóstico ainda é motivo de embates entre especialistas. A maior parte do conhecimento existente ainda se deve à extrapolação dos achados de estudos com populações de crianças e adolescentes, havendo necessidade de novos estudos para validar os critérios com populações adultas. O critério de idade de início dos sintomas, o ponto de corte de seis sintomas e a necessidade de atestar comprometimento funcional em ao menos dois ambientes distintos são algumas das principais dificuldades encontradas na prática clínica para o estabelecimento do diagnóstico em adultos que freqüentemente apresentam dificuldades para resgatar informações remontando à infância. Muitos sintomas descritos são também alvos de críticas, uma vez que são claramente inapropriados para adultos. A utilização de instrumentos adaptados para adultos (como o ASRS-18), a coleta de informações com outros informantes (cônjuge e pais, por exemplo), a flexibilização da idade de início dos sintomas e uma investigação abrangente dos ambientes comprometidos pelos sintomas podem minimizar essas dificuldades.
Although attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) has been officially recognized as a valid disorder into adulthood, this diagnosis is still an issue of debates between specialists. Most of the existing knowledge regarding this condition is due to the excess of findings of studies with children. As the field studies that determined DSM-IV diagnostic criteria comprised only children and adolescents, more studies with adult populations are required to validate the criteria for this population. The age of onset criteria, the cut-off of six symptoms and the requirement of impairment in at least two different settings are some of the difficulties faced by clinicians to make the diagnosis in clinical practice. Moreover, adults with ADHD often show difficulties to recall the symptoms in childhood. The symptoms described by DSM-IV are also criticized. To minimize the aforementioned problems, the use of instruments adapted to adults (as ASRS-18), reports of other informants (like partner and parents), the broadened of the age of onset criterion and a broaden investigation of the different settings that might be impaired by the symptoms are recommended.
على الرغم من أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (TDAH/ADHD) لدى البالغين معترف به رسميًا ومدعوم علميًا، فإن هذا التشخيص لا يزال محل جدل بين المتخصصين. ويعود الجزء الأكبر من المعرفة الحالية إلى استقراء نتائج الدراسات التي أُجريت على فئات الأطفال والمراهقين، مما يستدعي إجراء دراسات جديدة للتحقق من موثوقية المعايير لدى فئات البالغين. ويُعد معيار سن ظهور الأعراض، والحد الفاصل المحدد بستة أعراض، وضرورة إثبات وجود قصور وظيفي في بيئتين مختلفتين على الأقل، من أبرز الصعوبات التي تواجه الممارسة السريرية لإثبات التشخيص لدى البالغين، والذين غالبًا ما يواجهون صعوبة في استرجاع معلومات تعود إلى مرحلة الطفولة. كما تخضع العديد من الأعراض الموصوفة للانتقاد؛ نظرًا لعدم ملاءمتها الواضحة للبالغين. ومن الممكن الحد من هذه الصعوبات عبر استخدام أدوات مكيّفة للبالغين (مثل مقياس ASRS-18)، وجمع المعلومات من مصادر أخرى (كالزوج/الزوجة والوالدين، على سبيل المثال)، وإضفاء مرونة على معيار سن بدء الأعراض، وإجراء فحص شامل للبيئات المتأثرة بتلك الأعراض.
على الرغم من الاعتراف رسميًا باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) بوصفه اضطرابًا صالحًا يمتد إلى مرحلة البلوغ، إلا أن هذا التشخيص ما يزال محل نقاش بين المتخصصين. وتعود معظم المعارف الحالية المتعلقة بهذه الحالة إلى وفرة نتائج الدراسات المعنية بالأطفال. وبما أن الدراسات الميدانية التي حددت المعايير التشخيصية للدليل التشخيصي والإحصائي الرابع (DSM-IV) اقتصرت على الأطفال والمراهقين، فمن الضروري إجراء مزيد من الدراسات على فئات البالغين للتحقق من صلاحية المعايير لهذه الفئة. وتُمثل معايير سن البدء، والحد الفاصل بستة أعراض، واشتراط وجود قصور في بيئتين مختلفتين على الأقل، بعض الصعوبات التي تواجه الممارسين السريريين لوضع التشخيص في الممارسة الإكلينيكية. علاوة على ذلك، يُظهر البالغون المصابون باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط غالبًا صعوبات في استرجاع الأعراض التي كانت موجودة في مرحلة الطفولة. كما تتعرض الأعراض الموصوفة في الدليل (DSM-IV) للانتقاد أيضًا. وللحد من المشكلات المذكورة آنفًا، يُوصى باستخدام أدوات مكيّفة للبالغين (مثل مقياس ASRS-18)، وتقارير من مصادر إضافية (مثل الشريك والوالدين)، وتوسيع معيار سن البدء، والتقصي الشامل لمختلف البيئات التي قد تتأثر بتلك الأعراض.
Reference Key
dias2007jornaldiagnosticando Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors ;Gabriela Dias;Daniel Segenreich;Bruno Nazar;Gabriel Coutinho
Journal econometric reviews
Year 2007
DOI
10.1590/S0047-20852007000500003
URL
Keywords

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

No comments yet. Be the first to comment on this article.