Cognitive and clinical predictors of community functioning across the psychoses.

المنبئات المعرفية والسريرية للأداء الوظيفي المجتمعي عبر الاضطرابات الذهانية.

Clicks: 400
ID: 101276
2020
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Emerging

Ranked #6 of 140 articles by views in PsyCh journal

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale. Only the 120 most-read articles are drawn; the journal has 140 in total.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
Schizophrenia, bipolar disorder, and related psychotic illnesses are common, serious mental disorders that are often associated with functional impairments and poor quality of life, even after clinical recovery. Cognitive dysfunction is a strong predictor of functional impairment; however, findings regarding relative impairments in functioning and cognition across diagnoses have been mixed, as have reports of the contribution of clinical symptoms and other illness features to functioning across diagnostic boundaries. We assessed 211 patients with psychotic disorders and 87 healthy controls using the MATRICS Consensus Cognitive Battery, clinical measures of state mood and psychotic symptoms, and an interview measure of community functioning. Diagnostic groups were compared on MATRICS composite and domain scores, and clinical and functional measures. We then examined cognitive, clinical, and demographic predictors of community functioning using stepwise hierarchical linear regression. All three patient groups exhibited deficits in most cognitive domains relative to controls, and significantly poorer community functioning. While scores on most cognitive domains did not differ by diagnosis, when groups did differ patients with schizophrenia performed worse than patients with bipolar disorder. Cognition was correlated with functioning across the sample. The final regression model included negative symptoms, mania, social cognition, and processing speed, and explained 47% of the variance in community functioning scores across patient groups. Residual negative symptoms, residual mania, and social cognition significantly and independently predicted community functioning. These findings indicate that, while all cognitive domains are associated with community outcomes, when considered together and with clinical symptoms, negative symptoms, mania, and social cognition are the strongest predictors across diagnoses. Development of interventions targeting negative symptoms and social cognition may be effective in improving community functioning for patients across diagnoses.
يُعد الفصام والاضطراب ثنائي القطب والاعتلالات الذهانية ذات الصلة من الاضطرابات النفسية الشائعة والخطيرة التي ترتبط غالبًا بقصور وظيفي وتدنٍ في جودة الحياة، حتى بعد تحقيق التعافي السريري. ويُمثل الخلل المعرفي منبئًا قويًا بالقصور الوظيفي؛ ومع ذلك، لا تزال النتائج المتعلقة بالقصور النسبي في الأداء الوظيفي والمعرفي عبر مختلف التشخيصات متباينة، شأنها شأن التقارير الخاصة بإسهام الأعراض السريرية والسمات المرضية الأخرى في تحديد مستوى الأداء الوظيفي عبر الحدود التشخيصية. قمنا بتقييم 211 مريضًا باضطرابات ذهانية و87 فردًا من الأصحاء بوصفهم مجموعة ضابطة، وذلك باستخدام بطارية "ماتريكس" التوافقية للتقييم المعرفي (MATRICS Consensus Cognitive Battery)، ومقاييس سريرية للأعراض الذهانية والحالة المزاجية الراهنة، بالإضافة إلى مقياس معتمد على المقابلة الشخصية لتقييم الأداء الوظيفي المجتمعي. وقُورنت المجموعات التشخيصية في الدرجات الكلية ودرجات المجالات المعرفية لبطارية "ماتريكس"، فضلًا عن المقاييس السريرية والوظيفية. ثم قمنا بفحص المنبئات المعرفية والسريرية والديموغرافية للأداء الوظيفي المجتمعي باستخدام تحليل الانحدار الخطي الهرمي التدريجي. أظهرت مجموعات المرضى الثلاث عجزًا في معظم المجالات المعرفية مقارنة بالمجموعة الضابطة، وتدنيًا ذا دلالة إحصائية في الأداء الوظيفي المجتمعي. ورغم أن الدرجات في معظم المجالات المعرفية لم تختلف باختلاف التشخيص، فإن الحالات التي تباينت فيها المجموعات أظهرت أداءً أسوأ لمرضى الفصام مقارنة بمرضى الاضطراب ثنائي القطب. وارتبط الأداء المعرفي بالأداء الوظيفي في مجمل العينة. واشتمل النموذج النهائي للانحدار على الأعراض السلبية، والهوس، والإدراك الاجتماعي، وسرعة المعالجة؛ حيث فسر 47% من التباين في درجات الأداء الوظيفي المجتمعي عبر مجموعات المرضى. وأسهمت الأعراض السلبية المتبقية، وأعراض الهوس المتبقية، والإدراك الاجتماعي في التنبؤ بالأداء الوظيفي المجتمعي بشكل مستقل وذي دلالة إحصائية. تشير هذه النتائج إلى أنه على الرغم من ارتباط جميع المجالات المعرفية بالمخرجات المجتمعية، فإن الأعراض السلبية والهوس والإدراك الاجتماعي هي أقوى المنبئات عبر مختلف التشخيصات عند تقييمها مجتمعة ومع الأعراض السريرية. وبناءً على ذلك، فإن تطوير تدخلات علاجية تستهدف الأعراض السلبية والإدراك الاجتماعي قد يكون فعالًا في تحسين الأداء الوظيفي المجتمعي للمرضى عبر مختلف الفئات التشخيصية.
Reference Key
lewandowski2020cognitivepsych Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Lewandowski, Kathryn E;Cohen, Talia R;Ongur, Dost;
Journal PsyCh journal
Year 2020
DOI
10.1002/pchj.356
URL
Keywords
cognition schizophrenia functioning social cognition bipolar schizoaffective

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.