Ethnic Differences in Hematologic Toxicity from Imatinib in Patients with Gastrointestinal Stromal Cell Tumor (GIST): Coincidence or a Real Phenomenon.

الاختلافات العرقية في السميّة الدموية الناجمة عن عقار إيماتينيب لدى مرضى أورام السدى المعدي المعوي (GIST): مصادفة أم ظاهرة حقيقية.

Clicks: 396
ID: 98600
2019
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Abstract
There is a wide variability in the pharmacokinetics, pharmacodynamics and tolerance of anticancer drugs based on ethnicity. GIST is a rare cancer, (~1% of GI cancers). Imatinib is used in the neo-adjuvant, adjuvant and metastatic setting. The purpose of this study was to report the difference in hematologic toxicities to imatinib among different ethnicities when treated for GIST either in the adjuvant or metastatic setting.We performed a retrospective study to collect data on patients with GIST (in any stage), who were on imatinib and presenting with grade 2 or more anemia, neutropenia and/or thrombocytopenia from July 1, 2005 to January 31, 2018. The degree of cytopenia was graded as per National Cancer Institute Common Toxicity criteria; version 4.0. We collected included age, gender, ethnicity, pathology, adverse effects-hematologic and non-hematologic, management of toxicities including dose modifications and administration of pegfilgrastim.Among 57 patients (median age 61 years, M: F=41:16 (F); ethnicities: White 65%, African-American (AA 19%, Asian 12% and Hispanic 4%), neutropenia (Grade 3 & 4) was seen in 6 patients (10%): 5 AA and 1 Asian. 45% of all AA patients developed neutropenia. Median absolute neutrophil count (ANC) nadir was 700/μL, median duration on drug prior to onset of neutropenia was 4.5 weeks and median duration of neutropenia was 4 weeks. One patient developed febrile neutropenia. Dose interruptions were needed in 3, dose-reductions in all patients, and 3 patients required pegfilgrastim. One patient had to discontinue imatinib, while one patient was escalated back to 400mg daily dose.This is the first study to examine ethnic variations in myelosuppression following imatinib in patients with GIST.
هناك تباين واسع في الحركية الدوائية، والديناميكية الدوائية، ومدى تحمل الأدوية المضادة للسرطان تبعاً للعرق. يُعد ورم السدى المعدي المعوي (GIST) سرطاناً نادراً (يمثل حوالي 1% من سرطانات الجهاز الهضمي). يُستخدم الإيماتينيب في الإطار المساعد القبلي (التمهيدي)، والمساعد، والانتشاري (النقيلي). كان الهدف من هذه الدراسة هو توثيق الفروق في السميات الدموية الناجمة عن الإيماتينيب بين مختلف الأعراق عند علاج ورم السدى المعدي المعوي سواء في الإطار المساعد أو النقيلي. أجرينا دراسة استرجاعية لجمع بيانات المرضى المصابين بورم السدى المعدي المعوي (في أي مرحلة) ممن خضعوا للعلاج بالإيماتينيب وعانوا من فقر دم، أو قلة العدلات، و/أو قلة الصفيحات من الدرجة الثانية أو أعلى، وذلك في الفترة من 1 يوليو 2005 إلى 31 يناير 2018. صُنفت درجات قلة خلايا الدم وفقاً لمعايير السمية الشائعة للمعهد الوطني للسرطان؛ الإصدار 4.0. وشملت البيانات التي جمعناها: العمر، والجنس، والعرق، والتشخيص الباثولوجي، والآثار الضائرة الدموية وغير الدموية، والتدبير العلاجي للسميات متضمناً تعديلات الجرعة وإعطاء عقار بيغفيلغراستيم (pegfilgrastim). من بين 57 مريضاً (متوسط العمر 61 عاماً؛ نسبة الذكور إلى الإناث = 41: 16؛ والأعراق: البيض 65%، والأمريكيون من أصل أفريقي 19%، والآسيويون 12%، ومن أصول إسبانية 4%)، لوحظت قلة العدلات (الدرجتان 3 و4) لدى 6 مرضى (10%): 5 من الأمريكيين من أصل أفريقي ومريض آسيوي واحد. أصيب 45% من مجمل المرضى الأمريكيين من أصل أفريقي بقلة العدلات. بلغ وسيط أدنى مستوى للعدد المطلق للعدلات (ANC nadir) 700/ميكرولتر، وبلغ وسيط مدة تناول الدواء قبل ظهور قلة العدلات 4.5 أسابيع، بينما بلغ وسيط مدة استمرار قلة العدلات 4 أسابيع. كما أصيب مريض واحد بقلة العدلات الحموية. استلزمت الحالة إيقاف الجرعة مؤقتاً لدى 3 مرضى، وتخفيض الجرعة لدى جميع المرضى، وتطلب الأمر إعطاء بيغفيلغراستيم لـ 3 مرضى. كما اضطر مريض واحد إلى التوقف نهائياً عن تناول الإيماتينيب، بينما رُفعت الجرعة مجدداً إلى 400 ملغ يومياً لدى مريض آخر. تُعد هذه أول دراسة تبحث في التباينات العرقية المتعلقة بتثبيط نقي العظم التالي لتناول الإيماتينيب لدى مرضى ورم السدى المعدي المعوي.
Reference Key
saif2019ethniceurasian Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Saif, Muhammad Wasif;Purvey, Sneha;Kaley, Kristin;Wasif, Nawal;Carmel, Annmarie;Rodriguez, Teresa;Miller, Kenneth B;
Journal eurasian journal of medicine and oncology
Year 2019
DOI
10.14744/ejmo.2019.94710
URL
Keywords

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

No comments yet. Be the first to comment on this article.