Does facility type and location impact upon patient experiences in emergency departments? Secondary analysis of a state-wide, cross-sectional survey.

Beeinflussen Art und Standort der Einrichtung die Patientenerfahrungen in Notaufnahmen? Sekundäranalyse einer landesweiten Querschnittsbefragung.

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2020
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Abstract
To identify the extent to which patient experiences in the ED differ depending on facility type (based on bed numbers, services available and annual separations), and location (level of remoteness).Data from a 2015 state-wide (Queensland, Australia) public ED patient experience survey were linked to sociodemographic and presentation-related characteristics data. Survey items were individually scored (from 0 to 100), and averaged across 13 pre-determined patient experience topic areas. Descriptive statistics were used to report on patient sociodemographic and presentation-related characteristics. One-way analysis of variance tests were used to identify associations between patient-reported experience scores, facility types and location.A total of 10 553 patients over the age of 16 years completed the survey. All patients reported scores above 75 for 7 of the 13 patient experience topic areas (0 = lowest score, 100 = highest score). Patients from very remote and outer regional EDs reported the highest scores for the topic Environment and facilities, and remote facility patients reported the highest scores for the topic Leaving the ED - Delays. The same two topic areas were scored most highly by patients from smaller facilities in comparison to principal referral hospital EDs.Patients attending smaller and more rurally located EDs reported more positive experiences than those attending larger, metropolitan EDs on two of the 13 topic areas. However, these differences were marginal. Future research should aim to determine what constitutes clinically meaningful differences between groups when comparing patient-reported experience scores, and understand the characteristics of small and rural EDs that may be associated with better patient experiences.
Bestimmung des Ausmaßes, in dem sich Patientenerfahrungen in der Notaufnahme in Abhängigkeit von Einrichtungstyp (basierend auf Bettenzahl, verfügbaren Leistungen und jährlichen Entlassungen) und Standort (Grad der Abgeschiedenheit) unterscheiden. Daten einer bundesstaatweiten (Queensland, Australien) Befragung zu Patientenerfahrungen in öffentlichen Notaufnahmen aus dem Jahr 2015 wurden mit soziodemografischen und vorstellungsbezogenen Merkmalen verknüpft. Die Erhebungsitems wurden einzeln bewertet (von 0 bis 100) und über 13 vorab festgelegte Themenbereiche der Patientenerfahrung gemittelt. Zur Darstellung der soziodemografischen und vorstellungsbezogenen Merkmale der Patienten wurde deskriptive Statistik herangezogen. Mittels einfaktorieller Varianzanalysen wurden Zusammenhänge zwischen den von den Patienten berichteten Erfahrungswerten, den Einrichtungstypen und dem Standort ermittelt. Insgesamt 10.553 Patienten im Alter von über 16 Jahren füllten den Fragebogen aus. Für 7 der 13 Themenbereiche zur Patientenerfahrung gaben alle Patienten Werte von über 75 an (0 = niedrigster Wert, 100 = höchster Wert). Patienten aus Notaufnahmen in sehr abgelegenen und ländlichen Regionen wiesen die höchsten Werte für den Themenbereich „Umfeld und Ausstattung“ auf, während Patienten aus abgelegenen Einrichtungen die höchsten Werte für den Themenbereich „Verlassen der Notaufnahme – Verzögerungen“ verzeichneten. Dieselben zwei Themenbereiche wurden von Patienten kleinerer Einrichtungen im Vergleich zu Notaufnahmen zentraler Schwerpunktkrankenhäuser am höchsten bewertet. Patienten, die kleinere und ländlicher gelegene Notaufnahmen aufsuchten, berichteten in zwei der 13 Themenbereiche über positivere Erfahrungen als diejenigen, die größere Notaufnahmen in Ballungsräumen besuchten. Diese Unterschiede waren jedoch marginal. Zukünftige Forschung sollte darauf abzielen zu bestimmen, was klinisch bedeutsame Unterschiede zwischen Gruppen beim Vergleich patientenberichteter Erfahrungswerte ausmacht, und die Charakteristika kleiner und ländlicher Notaufnahmen zu identifizieren, die mit besseren Patientenerfahrungen assoziiert sein könnten.
Reference Key
bull2020doesemergency Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Bull, Claudia;Crilly, Julia;Chaboyer, Wendy;Spain, David;Mulhern, Brendan;Fitzgerald, Gerard;Scuffham, Paul;Byrnes, Joshua;
Journal emergency medicine australasia : ema
Year 2020
DOI
10.1111/1742-6723.13466
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