Primary prevention of road traffic accident-related traumatic brain injuries in younger populations: a systematic review of helmet legislation.

الوقاية الأولية من إصابات الدماغ الرضحية المرتبطة بحوادث المرور على الطرق لدى الفئات السكانية الأصغر سناً: مراجعة منهجية لتشريعات ارتداء الخوذة.

年轻人群道路交通事故相关创伤性脑损伤的一级预防：头盔立法的系统评价。

Clicks: 540
ID: 76812
2020
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Emerging

Ranked #1 of 11 articles by views in journal of neurosurgery pediatrics

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
Road traffic accidents are the most frequent cause of severe traumatic brain injury (TBI), particularly among young populations worldwide. Helmets are proven to prevent injuries; however, estimates of helmet compliance are low globally. Surgical/critical care management of TBI is often used to treat these injuries, but primary prevention should be recommended. A key component in promoting TBI prevention among pediatric and young populations is through helmet legislation. The authors investigated helmet policies for motorcycles and bicycles globally to provide recommendations for how related legislation may impact TBI and guide advocacy in pediatric neurosurgery.The authors conducted a systematic review of helmet laws and/or policies by using the National Library of Medicine PubMed and SCOPUS databases. Additional articles were identified using citation searches of key publications. Abstracts from articles of all sources were read and selected for full-text review. Details of relevant full articles were extracted and analyzed for the following: bibliographic data, study aim, design and duration, study participants, intervention characteristics, and intervention effect data.Of 618 search results, 53 full-text articles were analyzed for recommendations. Helmet legislation is associated with increased helmet use among bicyclists and decreased road traffic accident-related head injuries and fatalities among motorcyclists and bicyclists. Laws are more effective if comprehensive and inclusive of the following: both primary riders and passengers, all age groups, all modes of transportation made safer by helmets, a proper use clause, and standardized helmet quality measures. Cultural, socioeconomic, and infrastructural circumstances are important as well, and legislation must consider enforcement mechanisms with penalties significant enough to incentivize behavioral changes, but proportional to community socioeconomic status.Compulsory use laws are the optimal primary intervention; however, concurrent programs to support financial access to helmets, change cultural attitudes, increase health literacy, and improve road infrastructure will augment legislative benefits. Pediatric neurosurgeons are caretakers of children suffering from TBI. Although extensive study has explored the surgical management of TBI, the authors believe that primary prevention is instrumental to improving outcomes and reducing injury. All helmet laws are not equal; based on these findings, a comprehensive, context-specific approach is the key to success, especially in resource-limited countries.
تُعد حوادث المرور على الطرق السبب الأكثر شيوعاً لإصابات الدماغ الرضحية الشديدة (TBI)، لا سيما بين فئات الشباب حول العالم. وقد ثبتت فاعلية الخوذات في الوقاية من الإصابات؛ ومع ذلك، فإن التقديرات تشير إلى تدني نسب الامتثال لارتدائها عالمياً. وغالباً ما يُلجأ إلى التدبير العلاجي الجراحي/الحرج لإصابات الدماغ الرضحية للتعامل مع هذه الإصابات، إلا أنه ينبغي التوصية بالوقاية الأولية. ويُعد سن التشريعات الملزمة بارتداء الخوذات ركيزة أساسية لتعزيز الوقاية من إصابات الدماغ الرضحية بين الأطفال والشباب. وقد استقصى الباحثون السياسات العالمية المتعلقة بارتداء الخوذات للدراجات النارية والهوائية لتقديم توصيات حول كيفية تأثير التشريعات ذات الصلة في إصابات الدماغ الرضحية وتوجيه جهود المناصرة في مجال جراحة الأعصاب لدى الأطفال. أجرى الباحثون مراجعة منهجية للقوانين و/أو السياسات المتعلقة بالخوذات بالاعتماد على قاعدتي بيانات PubMed وSCOPUS التابعتين للمكتبة الوطنية للطب. وحُددت مقالات إضافية من خلال البحث في الاستشهادات المرجعية للمنشورات الرئيسة. وقُرئت ملخصات المقالات المسترجعة من كافة المصادر واختيرت لمراجعة النصوص الكاملة. كما استُخلصت تفاصيل المقالات الكاملة ذات الصلة وحُللت وفقاً لما يلي: البيانات الببليوغرافية، وهدف الدراسة، وتصميمها ومدتها، والمشاركون فيها، وخصائص التدخل، وبيانات أثر التدخل. من بين 618 نتيجة بحث، جرى تحليل 53 مقالاً بنصه الكامل لاستخلاص التوصيات. ويرتبط سن تشريعات الخوذات بزيادة استخدامها بين راكبي الدراجات الهوائية، وانخفاض إصابات الرأس والوفيات المرتبطة بحوادث المرور بين راكبي الدراجات النارية والهوائية. وتكون القوانين أكثر فاعلية إذا اتسمت بالشمولية وتضمنت ما يلي: كلاً من السائقين والركاب، وجميع الفئات العمرية، وكافة وسائل النقل التي تصبح أكثر أماناً بفضل الخوذات، وبنداً ينص على الاستخدام السليم، ومعايير موحدة لجودة الخوذات. كما تكتسي الظروف الثقافية والاجتماعية والاقتصادية وظروف البنية التحتية أهمية بالغة؛ لذا يجب أن تراعي التشريعات آليات الإنفاذ بعقوبات رادعة بما يكفي لتحفيز التغيير السلوكي، على أن تظل متناسبة مع الوضع الاجتماعي والاقتصادي للمجتمع. تُعد قوانين الاستخدام الإلزامي التدخل الأولي الأمثل؛ غير أن البرامج المتزامنة التي تدعم القدرة المالية على اقتناء الخوذات، وتغيّر التوجهات الثقافية، وترفع الوعي الصحي، وتُحسّن البنية التحتية للطرق، من شأنها تعزيز المكاسب التشريعية. ويُمثل جراحو أعصاب الأطفال خط الرعاية الأساسي للأطفال الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضحية. ورغم أن دراسات مستفيضة قد تناولت التدبير الجراحي لإصابات الدماغ الرضحية، إلا أن الباحثين يرون أن الوقاية الأولية تظل عاملاً جوهرياً لتحسين النتائج والحد من الإصابات. ولا تتساوى جميع قوانين الخوذات في الأثر؛ وبناءً على هذه النتائج، فإن تبني نهج شامل ومراعٍ للسياق المحلي يُمثل مفتاح النجاح، لا سيما في البلدان محدودة الموارد.
在全球范围内，道路交通事故是导致重度创伤性脑损伤（TBI）的最常见原因，特别是在年轻人群中。事实证明，佩戴头盔可有效预防损伤；然而，全球范围内的头盔佩戴率估算值普遍偏低。虽然针对 TBI 的外科及重症监护治疗常用于处理此类损伤，但更应提倡一级预防。在儿童和年轻人群中推进 TBI 预防的关键环节是头盔立法。作者对全球摩托车和自行车的头盔政策进行了调研，旨在就相关立法如何影响 TBI 提出建议，并为儿童神经外科领域的公共倡导提供指导。 作者利用美国国家医学图书馆 PubMed 和 SCOPUS 数据库，对头盔法律和/或政策进行了系统评价。通过对重点出版物的引文检索补充获取了其他相关文献。审阅了所有检索来源文献的摘要，并筛选出文献进行全文复审。对相关全文文献的详细信息进行了提取和分析，内容涵盖：文献基本信息、研究目的、设计与周期、研究对象、干预措施特征以及干预效应数据。 在 618 项检索结果中，纳入并分析了 53 篇全文文献以提出建议。头盔立法与自行车骑行者头盔佩戴率的提高，以及摩托车和自行车骑行者因道路交通事故所致头部损伤和死亡率的下降显著相关。若法律具备全面性并包含以下要素，其效果将更为显著：同时涵盖驾驶员与乘客、覆盖所有年龄组、囊括头盔可提升安全性的所有交通方式、包含规范佩戴条款以及标准化的头盔质量评估标准。文化、社会经济和基础设施条件同样至关重要，立法必须考量执法机制，设立足以促进行为转变、但又与社区社会经济地位相适应的处罚措施。 强制佩戴法规是最佳的一级干预措施；然而，同步推行旨在提高头盔经济可及性、转变文化观念、提高健康素养以及改善道路基础设施的配套项目，将进一步增强立法的实效。儿童神经外科医生是 TBI 患儿的救治者。尽管已有广泛的研究探讨了 TBI 的外科治疗，但作者认为，一级预防对于改善预后和减少损伤起着决定性作用。各项头盔法律的效果并不尽相同；基于上述发现，因地制宜的综合施策是取得成功的关键，在资源匮乏的国家尤为如此。
Reference Key
du2020primaryjournal Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Du, Rebecca Y;LoPresti, Melissa A;García, Roxanna M;Lam, Sandi;
Journal journal of neurosurgery pediatrics
Year 2020
DOI
10.3171/2019.10.PEDS19377
URL
Keywords
Traumatic brain injury pediatric public health trauma advocacy motorcycle neurosurgery tbi = traumatic brain injury bicycle hics = high-income countries lmics = low- and middle-income countries rct = randomized controlled trial rta = road traffic accident ui = uncertainty interval head injury helmet

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.