Assessing the potential of upper respiratory tract point-of-care testing: a systematic review of the prognostic significance of upper respiratory tract microbes.

การประเมินศักยภาพของการตรวจ ณ จุดดูแลผู้ป่วยสำหรับระบบทางเดินหายใจส่วนบน: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับความสำคัญเชิงพยากรณ์โรคของจุลชีพในระบบทางเดินหายใจส่วนบน

Clicks: 388
ID: 62136
2019
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Steady

Ranked #15 of 22 articles by views in clinical microbiology and infection : the official publication of the european society of clinical microbiology and infectious diseases

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
Microbial point-of-care testing (POCT) has potential to revolutionize clinical care. Understanding the prognostic value of microbes identified from the upper respiratory tract (a convenient sampling site) is a necessary first step to understand potential for upper respiratory tract POCTs in assisting antimicrobial treatment decisions for respiratory infections (RTIs). The aim was to investigate the relationship between upper respiratory tract microbial detection and disease prognosis, including effects of antimicrobial use.Data sources were the MEDLINE and Embase databases. Study eligibility criteria consisted of quantitative studies reporting microbiological and prognostic data from patients of all age groups presenting with RTI. Patients presenting to healthcare or research settings with RTI participated. Interventions included upper respiratory tract swab. The methods used were systematic review and meta-analysis.Searches identified 5156 articles, of which 754 were duplicates and 4258 excluded on title or abstract. A total of 144 full texts were screened; 21 articles were retained. Studies reported data for 15 microbes and 26 prognostic measures (390 potential associations). One hundred and seven (27%) associations were investigated statistically, of which 38 (36%) were significant. Most studies reported only prognostic value of test positive results. Meta-analyses suggested hospitalization duration was longer for patients with respiratory syncytial virus than adenovirus and influenza, but significant heterogeneity was observed between studies.A quarter of potential prognostic associations have been investigated. Of these, a third were significant, suggesting considerable potential for POCT. Future research should investigate prognostic value of positive and negative tests, and interactions between test results, use of antimicrobials and microbial resistance.
การตรวจหาเชื้อจุลชีพ ณ จุดดูแลผู้ป่วย (point-of-care testing: POCT) มีศักยภาพที่จะพลิกโฉมการบริบาลทางคลินิก การทำความเข้าใจคุณค่าในการพยากรณ์โรคของเชื้อจุลชีพที่ตรวจพบจากทางเดินหายใจส่วนบน (ซึ่งเป็นตำแหน่งเก็บสิ่งส่งตรวจที่สะดวก) ถือเป็นขั้นตอนแรกที่จำเป็นต่อการทำความเข้าใจศักยภาพของ POCT สำหรับทางเดินหายใจส่วนบน ในการช่วยตัดสินใจให้การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพในโรคติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ (RTIs) การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการตรวจพบเชื้อจุลชีพในทางเดินหายใจส่วนบนกับการพยากรณ์โรค รวมถึงผลกระทบจากการใช้ยาต้านจุลชีพ แหล่งข้อมูลได้แก่ ฐานข้อมูล MEDLINE และ Embase เกณฑ์คุณสมบัติการคัดเลือกการศึกษาประกอบด้วยการศึกษาเชิงปริมาณที่รายงานข้อมูลทางจุลชีววิทยาและการพยากรณ์โรคในผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุที่มาด้วยภาวะติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ โดยผู้เข้าร่วมคือผู้ป่วยที่มารับบริการ ณ สถานพยาบาลหรือสถานที่วิจัยด้วยภาวะติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ สิ่งแทรกแซง ได้แก่ การป้ายเก็บสิ่งส่งตรวจจากทางเดินหายใจส่วนบน วิธีการศึกษาคือการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน ผลการสืบค้นพบรายงานวิจัย 5,156 บทความ ซึ่งเป็นบทความซ้ำซ้อน 754 บทความ และคัดออกจากการคัดกรองชื่อเรื่องหรือบทคัดย่อ 4,258 บทความ มีการคัดกรองบทความฉบับเต็มทั้งสิ้น 144 บทความ และมีบทความที่ผ่านเกณฑ์คัดเลือก 21 บทความ การศึกษาต่าง ๆ ได้รายงานข้อมูลของเชื้อจุลชีพ 15 ชนิด และตัวชี้วัดการพยากรณ์โรค 26 ตัวชี้วัด (คิดเป็นความสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นได้ 390 รูปแบบ) มีความสัมพันธ์จำนวน 107 รูปแบบ (ร้อยละ 27) ที่ได้รับการวิเคราะห์ทางสถิติ ซึ่งในจำนวนนี้พบความสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญ 38 รูปแบบ (ร้อยละ 36) การศึกษาส่วนใหญ่รายงานเฉพาะคุณค่าในการพยากรณ์โรคของผลการทดสอบที่เป็นบวกเท่านั้น การวิเคราะห์อภิมานชี้ว่า ระยะเวลาการนอนโรงพยาบาลของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ respiratory syncytial virus นานกว่าผู้ป่วยที่ติดเชื้อ adenovirus และ influenza แต่พบความต่างชนิด (heterogeneity) อย่างมีนัยสำคัญระหว่างการศึกษา ทั้งนี้ มีความสัมพันธ์ด้านการพยากรณ์โรคที่อาจเกิดขึ้นได้เพียงหนึ่งในสี่เท่านั้นที่ได้รับการตรวจสอบ และในจำนวนนี้ มีหนึ่งในสามที่พบความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งบ่งชี้ถึงศักยภาพที่สำคัญของ POCT การวิจัยในอนาคตควรตรวจสอบคุณค่าในการพยากรณ์โรคของผลการทดสอบทั้งผลบวกและผลลบ ตลอดจนปฏิสัมพันธ์ระหว่างผลการทดสอบ การใช้ยาต้านจุลชีพ และการดื้อยาของเชื้อจุลชีพ
Reference Key
thornton2019assessingclinical Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Thornton, H V;Turner, K M E;Harrison, S;Hammond, A;Hawcroft, C;Hay, A D;
Journal clinical microbiology and infection : the official publication of the european society of clinical microbiology and infectious diseases
Year 2019
DOI
S1198-743X(19)30370-2
URL
Keywords
antibacterial primary care diagnosis antimicrobial stewardship point-of-care test

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.