A comparison of epidural analgesia and local infiltration analgesia methods in pain control following total knee arthroplasty.

مقارنة بين طريقتي التسكين فوق الجافية والتسكين بالارتشاح الموضعي في السيطرة على الألم بعد تقويم مفصل الركبة الكلي.

Clicks: 453
ID: 57030
2014
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Star

Ranked #1 of 4 articles by views in acta orthopaedica et traumatologica turcica

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
The aim of this study was to compare the effects of epidural analgesia with infiltration analgesia in postoperative pain control for total knee arthroplasty.Thirty patients (28 female, 2 male; mean age: 69.37±5.11 years, range: 61 to 80 years) undergoing total knee arthroplasty between May 2011 and September 2011 were randomly divided into 2 groups. All patients received spinal anesthesia with bupivacaine. Postoperative analgesia of 72 ml 0.9% NaCl + 48 ml bupivacaine (1 ml = 5 mg, total 120 ml) was administered throughout 24 hours to Group 1 (n=15) by epidural catheter and to Group 2 (n=15) by ON-Q infiltration pump. Groups were compared based on the Bromage scores and visual analog scale (VAS), blood pressure, postoperative analgesia requirement and side effects.Demographic data were similar in both groups. Rates of additional analgesia requirement at the postoperative 60th minute and 2nd hour were significantly higher in Group 2 than Group 1 (p<0.05). Rates of nausea-vomiting at the postoperative 60th minute and 2nd hour were significantly higher in Group 1 than Group 2 (p<0.05 and p<0.01, respectively). Bromage scores at 60 minutes and 2 hours was significantly higher in Group 1 than in Group 2 (p<0.01). Mean VAS scores at 60 minutes and 2 hours were significantly higher in Group 2 than Group 1 (p<0.05). While a statistically significant difference was found between systolic arterial pressure measurements at 60 minutes (p<0.05), there was no significant difference in diastolic arterial pressure and peak heart rate.Although the analgesic effect of local infiltration is provided later than by epidural analgesia, the same level of pain control can be achieved with initial additional analgesia. Local infiltration is superior to epidural analgesia in respect of few side effects and early mobilization.
هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة تأثيرات التسكين فوق الجافية مع التسكين الارتشاحي في ضبط ألم ما بعد الجراحة لعمليات تقويم مَفصل الركبة الكامل. قُسِّم ثلاثون مريضاً (28 أنثى، وذكران؛ متوسط العمر: 69.37 ± 5.11 سنة، المدى: 61 إلى 80 سنة) خضعوا لتقويم مَفصل الركبة الكامل بين مايو 2011 وسبتمبر 2011 عشوائياً إلى مجموعتين. تلقى جميع المرضى تخديراً شوكياً باستخدام البوبيفاكايين. وأُعطي تسكين ما بعد الجراحة المكوّن من 72 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% + 48 مل من البوبيفاكايين (1 مل = 5 ملغ، بإجمالي 120 مل) على مدار 24 ساعة للمجموعة الأولى (العدد = 15) عبر قسطرة فوق الجافية، وللمجموعة الثانية (العدد = 15) عبر مضخة الارتشاح ON-Q. قورنت المجموعتان استناداً إلى درجات مقياس بروماج (Bromage)، والمقياس البصري التناظري (VAS)، وضغط الدم، والحاجة إلى المسكنات بعد الجراحة، والآثار الجانبية. كانت البيانات الديموغرافية متشابهة في كلتا المجموعتين. وكانت معدلات الحاجة إلى تسكين إضافي عند الدقيقة 60 والساعة الثانية بعد الجراحة أعلى دلالة إحصائياً في المجموعة الثانية مقارنة بالمجموعة الأولى (p<0.05). كما كانت معدلات الغثيان والقيء عند الدقيقة 60 والساعة الثانية بعد الجراحة أعلى دلالة إحصائياً في المجموعة الأولى مقارنة بالمجموعة الثانية (p<0.05 و p<0.01، على التوالي). وكانت درجات مقياس بروماج عند 60 دقيقة وساعتين أعلى دلالة إحصائياً في المجموعة الأولى مقارنة بالمجموعة الثانية (p<0.01). وكان متوسط درجات المقياس البصري التناظري (VAS) عند 60 دقيقة وساعتين أعلى دلالة إحصائياً في المجموعة الثانية مقارنة بالمجموعة الأولى (p<0.05). وفي حين وُجد فرق ذو دلالة إحصائية بين قياسات الضغط الشرياني الانقباضي عند 60 دقيقة (p<0.05)، لم يكن هناك فرق ذو دلالة في الضغط الشرياني الانبساطي وذروة معدل ضربات القلب. على الرغم من أن التأثير المسكن للارتشاح الموضعي يظهر في وقت متأخر مقارنة بالتسكين فوق الجافية، إلا أنه يمكن تحقيق المستوى نفسه من ضبط الألم عن طريق تسكين إضافي أولي. ويتفوق الارتشاح الموضعي على التسكين فوق الجافية من حيث قلة الآثار الجانبية والقدرة على الحركة المبكرة.
Reference Key
binici-bedir2014aacta Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Binici Bedir, Eylem;Kurtulmuş, Tuhan;Başyiğit, Selma;Bakır, Uğur;Sağlam, Necdet;Saka, Gürsel;
Journal acta orthopaedica et traumatologica turcica
Year 2014
DOI
10.3944/AOTT.2014.3256
URL
Keywords
unipolar depression impulsivity uric acid attention deficit hyperactivity disorder (adhd)

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.