Ameliyat esnasında gelişen Akut Adrenal Yetmezlik: Olgu Sunumu

Olgu: 60 yaşında kadın hasta; karın ağrısı, kusma ve ateş şikayetleriyle acil servise başvurdu. Muayenesinde bilinç açık, koopereydi. Ateş 38.5C, Glaskov koma skoru 14, kan basıncı 135/82 mmHg, kalp atım hızı 74/dakika, SpO2 %97 idi. Hasta akut batın tanısıyla acil operasyona alındı. Operasyonun 35. Dakikasında yeterli sıvı desteği ve vazoaktif-inotrop ilaçlara yanıtsız hipotansiyon (65/34) gelişti. Kan gazında gözlenen hipoglisemi (50mg/dl), hiponatremi ve hiperpotasemi Akut Adrenal Yetmezliği  destekledi. Hastaya ek olarak metilprednizolon (150 mg) ve %20 Dekstroz başlandı. Hemodinamik olarak düzelen hastanın operasyonu başarılı bir şekilde tamamlandı. Sonuç olarak; preoperatif anestezik değerlendirme ilaç kullanımı ve özellikle steroid ilaçları içermelidir. Anesteziyologlar, Akut Adrenal Yetmezlik belirti ve semptomlarını gözden kaçırmamalıdırlar.