Efficacy and safety of cyclosporine A in the treatment of idiopathic membranous nephropathy in an Asian population

فعالية ومأمونية السيكلوسبورين (أ) في علاج اعتلال الكلية الغشائي مجهول السبب لدى مجموعة سكانية آسيوية

Clicks: 260
ID: 40475
2019
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Steady

Ranked #15 of 28 articles by views in Drug design, development and therapy

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
Shujun Lin,1 Hong-Yan Li,2 Tianbiao Zhou,1 Wenshan Lin11Department of Nephrology, The Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College, Shantou 515041, People’s Republic of China; 2Department of Nephrology, Huadu District People’s Hospital of Guangzhou, Southern Medical University, Guangzhou 510800, People’s Republic of ChinaIntroduction: The efficacy of cyclosporine A (CsA) in the treatment of idiopathic membranous nephropathy (IMN) is unclear. This meta-analysis was conducted to assess the efficacy and the safety of CsA in the treatment of IMN in Asians.Methods: We searched the Pubmed, China Biomedical Database, CNKI, Wanfang Data, VIP, and EMBASE (November 30, 2018) systematically to identify the appropriate randomized controlled trials (RCTs) reporting the efficacy and the safety of CsA and glucocorticoid (GC) treatment vs other immunosuppressants and GC on patients with IMN in Asian populations.Results: The CsA treated group entered complete remission (CR) faster (3 months) than a cyclophosphamide (CTX) group. While the CsA group lower inefficacy rates and higher total remission (TR, CR, or partial remission) than the CTX group in the total treatment (3 months, 6 months, and 12 months), it had a higher relapse rate. As for the CsA group vs the tacrolimus (TAC) group, the TAC had a significant effect in increasing the CR and the TR, with decreased no remission. With the therapeutic regimens of CsA+GC vs CTX+GC, the CsA exhibited better efficacy in lowering the proteinuria levels only at 12 months, not at 3 months or 6 months. Severe events like leucopenia, hemorrhagic cystitis, and alopecia were observed in the CTX group. Gingival hyperplasia, hirsutism, and elevated blood pressure were reported only in the CsA group. Gastrointestinal syndrome, liver function lesion, happened more frequently in the CTX group, and elevated uric acid was more common in the CsA group.Conclusions: In brief, the CsA has better efficacy than the CTX group in the Asian population, with mild adverse effects but higher relapse rates in short-term treatment.Keywords: idiopathic membranous nephropathy, cyclosporine A, cyclophosphamide, mycophenolate mofetil, tacrolimus
شوجون لين،1 هونغ-يان لي،2 تيانبياو تشو،1 وينشان لين1 1قسم أمراض الكلى، المستشفى التابع الثاني لكلية الطب بجامعة شانتو، شانتو 515041، جمهورية الصين الشعبية؛ 2قسم أمراض الكلى، مستشفى الشعب بمنطقة هوادو في غوانغتشو، الجامعة الطبية الجنوبية، غوانغتشو 510800، جمهورية الصين الشعبية المقدمة: لا تزال فعالية السيكلوسبورين أ (CsA) في علاج اعتلال الكلية الغشائي مجهول السبب (IMN) غير واضحة. أُجري هذا التحليل التلوي لتقييم فعالية وأمان السيكلوسبورين أ في علاج اعتلال الكلية الغشائي مجهول السبب لدى الآسيويين. الطرق: قمنا بالبحث المنهجي في قواعد بيانات Pubmed، وChina Biomedical Database، وCNKI، وWanfang Data، وVIP، وEMBASE (حتى 30 نوفمبر 2018) لتحديد التجارب العشوائية ذات الشواهد (RCTs) المناسبة التي تبحث في فعالية وأمان العلاج بالسيكلوسبورين أ مع الهرمونات القشرية السكرية (GC) مقابل مثبطات المناعة الأخرى مع الهرمونات القشرية السكرية لدى مرضى اعتلال الكلية الغشائي مجهول السبب من السكان الآسيويين. النتائج: بلغت المجموعة المعالجة بالسيكلوسبورين أ مرحلة الهجوع التام (CR) بشكل أسرع (3 أشهر) مقارنة بمجموعة السيكلوفوسفاميد (CTX). ومع أن مجموعة السيكلوسبورين أ أظهرت معدلات عدم فعالية أدنى ومعدل هجوع كلي أعلى (TR، هجوع تام أو هجوع جزئي) مقارنة بمجموعة السيكلوفوسفاميد خلال فترة العلاج الإجمالية (3 أشهر، و6 أشهر، و12 شهراً)، إلا أنها سجّلت معدل انتكاس أعلى. أما بالنسبة لمقارنة مجموعة السيكلوسبورين أ بمجموعة التاكروليموس (TAC)، فقد أظهر التاكروليموس تأثيراً ذا دلالة إحصائية في زيادة الهجوع التام والهجوع الكلي، مع انخفاض حالات عدم الهجوع. وفيما يتعلق بالأنظمة العلاجية المتمثلة في (CsA+GC) مقابل (CTX+GC)، أظهر السيكلوسبورين أ فعالية أفضل في خفض مستويات البيلة البروتينية عند 12 شهراً فقط، دون أن يظهر ذلك عند 3 أشهر أو 6 أشهر. ولُوحظت مضاعفات وخيمة مثل قلة الكريات البيض، والتهاب المثانة النزفي، والحاصة في مجموعة السيكلوفوسفاميد؛ في حين تم الإبلاغ عن تضخم اللثة، والشعرانية، وارتفاع ضغط الدم في مجموعة السيكلوسبورين أ فقط. كما كانت الاضطرابات الهضمية واعتلال وظائف الكبد أكثر حدوثاً في مجموعة السيكلوفوسفاميد، بينما كان ارتفاع حمض اليوريك أكثر شيوعاً في مجموعة السيكلوسبورين أ. الاستنتاجات: باختصار، يمتلك السيكلوسبورين أ فعالية أفضل مقارنة بمجموعة السيكلوفوسفاميد لدى السكان الآسيويين، مع آثار ضائرة خفيفة ولكن بمعدلات انتكاس أعلى في العلاج قصير الأمد. الكلمات المفتاحية: اعتلال الكلية الغشائي مجهول السبب، سيكلوسبورين أ، سيكلوفوسفاميد، ميكوفينولات موفيتيل، تاكروليموس.
Reference Key
s2019efficacydrug Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors S, Lin;HY, Li;T, Zhou;W, Lin;
Journal Drug design, development and therapy
Year 2019
DOI
DOI not found
URL
https://www.dovepress.com/efficacy-and-safety-of-cyclosporine-a-in-the-treatment-of-idiopathic-m-peer-reviewed-article-DDDT
Keywords Keywords not found

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.