Nephroprotective properties of glucose-lowering drugs

الخصائص الواقية للكلى للأدوية الخافضة للجلوكوز

Clicks: 305
ID: 34534
2019
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Abstract
Diabetic nephropathy is one of microvascular complications of diabetes mellitus, which is the leading cause of end-stage renal disease, requiring renal replacement therapy (dialysis, kidney transplantation). The quality and life expectancy of patients on dialysis is very low, and treatment requires significant material costs, therefore, a high priority is accorded to the prevention of the development and the progression of diabetic nephropathy. Primary prophylaxis is aimed at maintaining the target level of glycemia and glycated hemoglobin, blood pressure, lipid spectrum, for the secondary prevention, in addition to the above-mentioned indicators, drugs from RAAS blockers group are used. Also, in recent years, several classes of new glucose-lowering drugs (iSGLT-2, aGLP-1, iDPP-4) have appeared, affecting not only glycemia and metabolic parameters, but also renal function. In this review, we analyzed the results of large-scale international randomized trials designed to assess the nephroprotective properties of glucose-lowering drugs from the iSGLT-2, aGLP-1 and iDPP-4 groups. In studies with iSGLT-2 group, it is possible to speak of a class effect on the reduction of cardiovascular and renal risks and recommend their use for proven CVD and CKD. In the group of incretin drugs, one may infer, that they are cardiovascular safe, and in some studies, a positive effect on renal function in the form of reduced AU has been shown. Based on the data obtained, there is great interest in the study of the direct nephroprotective effect of these drugs, which may have a fundamental role in preventing the development and the progression of diabetic nephropathy.
يُعد الاعتلال الكلوي السكري أحد المضاعفات الوعائية الدقيقة لداء السكري، والسبب الرئيسي للمرحلة النهائية من المرض الكلوي، مما يتطلب الخضوع للعلاج التعويضي الكلوي (الديال، وزرع الكلى). وتتسم جودة حياة المرضى الخاضعين للديال ومتوسط أعمارهم المتوقع بالانخفاض الشديد، فضلاً عن أن العلاج يستلزم تكاليف مادية باهظة؛ ولذلك، تُمنح أولوية قصوى للوقاية من نشوء الاعتلال الكلوي السكري وتطوره. وتهدف الوقاية الأولية إلى الحفاظ على المستويات المستهدفة لكل من سكر الدم، والهيموغلوبين السكري، وضغط الدم، ومستويات الدهون في الدم، في حين تُستخدم في الوقاية الثانوية—بالإضافة إلى المؤشرات المذكورة أعلاه—أدوية من مجموعة حاصرات نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون (RAAS). كما ظهرت في السنوات الأخيرة فئات متعددة من الأدوية الجديدة الخافضة للغلوكوز (iSGLT-2، وaGLP-1، وiDPP-4)، والتي لا يقتصر تأثيرها على مستويات غلوكوز الدم والمعايير الأيضية فحسب، بل يمتد ليشمل الوظيفة الكلوية أيضاً. قمنا في هذه المراجعة بتحليل نتائج التجارب المعشاة الدولية واسعة النطاق، والمصممة لتقييم الخصائص الواقية للكلية للأدوية الخافضة للغلوكوز من مجموعات iSGLT-2، وaGLP-1، وiDPP-4. وفيما يخص الدراسات المتعلقة بمجموعة iSGLT-2، فإنه يمكن الحديث عن وجود تأثير فئوي (class effect) في الحد من المخاطر القلبية الوعائية والكلوية، والتوصية باستخدامها في حالات الإصابة المؤكدة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) ومرض الكلى المزمن (CKD). أما بالنسبة لمجموعة أدوية الإنكريتين، فيمكن استنتاج أنها آمنة قلبياً وعائياً، كما أظهرت بعض الدراسات تأثيراً إيجابياً على الوظيفة الكلوية تمثل في انخفاض البيلة الألبومينية (AU). وبناءً على البيانات التي تم الحصول عليها، ثمة اهتمام كبير بدراسة التأثير المباشر الواقي للكلية لهذه الأدوية، والذي قد يؤدي دوراً جوهرياً في الوقاية من نشوء الاعتلال الكلوي السكري وتطوره.
Reference Key
pokrovskaya2019nephroprotectiveconsilium Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors Pokrovskaya, Elena V.;Trubitsyna, Natalia P.;Zaytseva, Natalia V.;
Journal consilium medicum
Year 2019
DOI
DOI not found
URL
Keywords Keywords not found

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

No comments yet. Be the first to comment on this article.