prognóstico obstétrico de pacientes portadoras de diabetes mellitus pré-gestacional pregnancy outcomes in women with pre-existing diabetes

المآل التوليدي للمريضات المصابات بداء السكري السابق للحمل نتائج الحمل لدى النساء المصابات بداء السكري الموجود مسبقاً

Clicks: 412
ID: 244772
2012
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Emerging

Ranked #18 of 101 articles by views in 2018 international conference on information technologies, infotech 2018 - proceedings

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
OBJETIVO: Avaliar as alterações epidemiológicas, de perfil clínico e de prognóstico obstétrico em pacientes portadoras de diabetes mellitus pré-gestacional. MÉTODOS: Estudo retrospetivo (coorte) de todas as gestações simples, com diagnóstico de diabetes prévio que foram seguidas num centro com apoio perinatal diferenciado entre 2004 e 2011 (n=194). Analisaram-se tendências relacionadas com dados demográficos e variáveis clínicas maternas, dados de indicadores de cuidados pre-concepcionais e durante a gravidez, e de controle metabólico. Dados do parto como a idade gestacional (IG) do parto, via do parto e peso do neonato foram variáveis também estudadas. RESULTADOS: A frequência global de diabetes prévia, durante o período estudado, foi de 4,4 por mil, não se verificando variações significativas durante o período de estudo. Os casos de diabetes tipo 2 permaneceram constantes. Em 67% dos casos o parto foi de termo (máximo de 80% em 2010 - 2011), registrou-se uma redução significativa dos partos por cesárea eletiva (p=0,03) e na incidência de neonatos considerados grandes para a IG (p=0,04) ao longo dos anos em estudo. Apesar dos bons resultados relacionados com o controle metabólico ao longo da vigilância da gravidez não foi registrada nenhuma melhora ao longo do tempo. Da mesma forma a proporção de gestantes diabéticas com avaliação pre-concepcional permaneceu pouco animadora. CONCLUSÕES: O seguimento de gestantes portadoras de diabetes mellitus em unidades multidisciplinares parece permitir um ajuste metabólico tão precoce quanto possível, de forma a conseguir melhorar o prognóstico obstétrico. A melhora nos cuidados pré-concepcionais continua sendo um desafio.
PURPOSE: To describe trends in prevalence, indicators of care and pregnancy outcomes for women with pre-existing type I or type II diabetes. METHODS: Cohort study of all consecutive singleton pregnancies complicated by pre-existing type I or type II diabetes followed from 2004 to 2011 at a tertiary perinatal care centre (n=194). We collected data from the medical records and described trends in demographics, clinical history, indicators of care before or during pregnancy and glycaemic control. We also studied perinatal outcomes, including gestational age at delivery, mode of delivery, and birthweight. RESULTS: The overall incidence of pregestational diabetes was 4.4 per 1000, with no significant changes throughout the study period. The number of type 2 diabetes cases also remained constant. In 67% of cases delivery occurred after 37 weeks (maximum 80% in 2010 - 11). During this period there was a significant reduction in rates of elective caesarean section (p=0.03) and in the incidence of large infants for gestational age (p=0.04). Indicators of glycaemic control were favorable throughout pregnancy, with no significant trends detected during the study period. However, preconceptional care indicators were substandard, with no significant improvement. CONCLUSIONS: A multidisciplinary approach to diabetic management and obstetric practice contributed to adequate glycaemic control throughout pregnancy and to improved pregnancy outcomes. Preconceptional care remains a key challenge.
الهدف: تقييم التغيرات الوبائية، والملف السريري، والإنذار التوليدي لدى المريضات المصابات بداء السكري السابق للحمل. الطرق: دراسة استعادية (أتراب) لجميع حالات الحمل المفرد، المشخصة مسبقاً بداء السكري، والتي تمت متابعتها في مركز ذي رعاية تخصصية في الفترة المحيطة بالولادة بين عامي 2004 و2011 (العدد = 194). جرى تحليل الاتجاهات المتعلقة بالبيانات الديموغرافية والمتغيرات السريرية للأمهات، ومؤشرات الرعاية السابقة للحمل وأثناءه، والضبط الأيضي. كما شملت الدراسة متغيرات الولادة مثل العمر الحملي عند الولادة، وطريقة الولادة، ووزن المولود. النتائج: بلغ معدل التكرار الإجمالي للسكري السابق للحمل خلال فترة الدراسة 4.4 لكل ألف، دون ملاحظة تغيرات ذات دلالة إحصائية طوال فترة الدراسة. كما ظلت حالات السكري من النوع الثاني ثابتة. وفي 67% من الحالات، تمت الولادة بتمام الحمل (بحد أقصى بلغ 80% في 2010 - 2011)، وسُجل انخفاض ملحوظ في الولادات القيصرية الاختيارية (p=0.03) وفي معدل حدوث المواليد كبار الحجم بالنسبة للعمر الحملي (p=0.04) على مدار سنوات الدراسة. ورغم النتائج الجيدة المتعلقة بالضبط الأيضي طوال فترة متابعة الحمل، لم يُسجل أي تحسن بمرور الوقت. وبالمثل، ظلت نسبة الحوامل المصابات بالسكري اللاتي خضعن لتقييم ما قبل الحمل غير مشجعة. الاستنتاجات: تبدو متابعة الحوامل المصابات بداء السكري في وحدات متعددة التخصصات كفيلة بإتاحة ضبط أيضي في أبكر وقت ممكن، بما يسهم في تحسين الإنذار التوليدي. وتظل الرعاية السابقة للحمل تمثل تحدياً قائماً.
الهدف: وصف الاتجاهات في معدل الانتشار، ومؤشرات الرعاية، ومخرجات الحمل لدى النساء المصابات بداء السكري المسبق من النوع الأول أو النوع الثاني. الطرق: دراسة أتراب لجميع حالات الحمل المفرد المتتالية المصحوبة بداء السكري المسبق من النوع الأول أو النوع الثاني، والتي تمت متابعتها بين عامي 2004 و2011 في مركز رعاية ثلاثية في الفترة المحيطة بالولادة (العدد = 194). جُمعت البيانات من السجلات الطبية، ووُصفت الاتجاهات في الخصائص الديموغرافية، والتاريخ السريري، ومؤشرات الرعاية قبل الحمل أو أثنائه، والضبط السكري. كما دُرست النتائج في الفترة المحيطة بالولادة، بما في ذلك العمر الحملي عند الولادة، وطريقة الولادة، ووزن الوليد. النتائج: بلغ معدل الوقوع الإجمالي للسكري السابق للحمل 4.4 لكل 1000، دون تغيرات ملحوظة طوال فترة الدراسة. وظل عدد حالات السكري من النوع الثاني ثابتاً أيضاً. وفي 67% من الحالات، حدثت الولادة بعد الأسبوع 37 (بحد أقصى 80% في 2010 - 2011). وخلال هذه الفترة، حُظي بانخفاض ذي دلالة إحصائية في معدلات الولادة القيصرية الاختيارية (p=0.03) ومعدل حدوث أطفال كبار الحجم بالنسبة للعمر الحملي (p=0.04). وكانت مؤشرات الضبط السكري مواتية طوال فترة الحمل، دون رصد اتجاهات ذات دلالة خلال فترة الدراسة. ورغم ذلك، جاءت مؤشرات الرعاية السابقة للحمل دون المستوى المطلوب، دون أي تحسن ملموس. الاستنتاجات: ساهم النهج المتعدد التخصصات في إدارة السكري والممارسة التوليدية في تحقيق ضبط سكري ملائم طوال فترة الحمل وفي تحسين مخرجاته. وتظل الرعاية السابقة للحمل تحدياً رئيساً.
Reference Key
fernandes2012revistaprognstico Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors ;Raquel Santos Robalo Fernandes;Ana Filipa Bernardino Simões;Ana Cristina Neves Figueiredo;Ana Rita Silva Ribeiro;Francisca Maria Ferreira Aleixo;Sílvia Margarida Duarte Teixeira Guerra Aragüés;Njila Yakalage Barreira Amaral
Journal 2018 international conference on information technologies, infotech 2018 - proceedings
Year 2012
DOI
10.1590/S0100-72032012001100003
URL
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032012001100003
Keywords
Diabetes diabetes mellitus pregnancy complications diabetes gestacional

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.