ultrasound-guided thoracic paravertebral block for controlling pain in percutaneous radiofrequency ablation of hepatic tumors: a prospective case series

الإحصار المجاور للفقرات الصدرية المُوجَّه بالموجات فوق الصوتية للتحكم في الألم أثناء الاستئصال بالترددات الراديوية لأورام الكبد عبر الجلد: سلسلة حالات استباقية

Clicks: 332
ID: 234833
2018
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Steady

Ranked #5 of 7 articles by views in transplant immunology

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
Objective: Patients with hepatic tumors undergo percutaneous radiofrequency ablation (PRFA) performed under local anesthesia and intravenous sedation can experienced severe post procedural pain. This prospective case series evaluated the feasibility, efficacy and safety of ultrasound assisted thoracic paravertebral blocks (TPVB) at three levels (T5-6, T7-8 and T9-10) for post procedural pain control. Methods: 35 patients with hepatic tumors received 3 levels ultrasound guided right thoracic paravertebral blocks (TPVB) at T5-6, T7-8 and T9-10. Patients were administered with propofol bolus with continuous infusion for sedation. Pain score at post anesthesia care unit and maximum pain score during 24 hours were recorded. Results: All patients except one reported minimal pain after PRFA. Mean NRS on arrival in PACU was 0.51 (SD: 1.50; range: 0-7) at rest and 1.20 (SD: 1.95; range: 0-10) on movement. The maximum pain score during 24 hour post-procedure period was 1.31 (SD: 1.93; range: 0-10). One case reported severe pain at shoulder due to the tumor adjacent to the diaphragm. Patients can tolerate TPVB well and there were no complications associated with the blocks. Conclusion: 3 levels ultrasound guided TPVB can produce the effective post procedural pain control. The technique is promising and may also be appropriate for other interventional radiological procedures such as trans-arterial chemoembolization (TACE) of hepatic tumors and percutaneous trans-hepatic biliary drainage (PTBD).
الهدف: قد يعاني المرضى المصابون بأورام الكبد والذين يخضعون للاستئصال بالترددات الراديوية عن طريق الجلد (PRFA) تحت التخدير الموضعي والتهدئة الوريدية من ألم شديد بعد الإجراء. قيّمت سلسلة الحالات المستقبلية هذه جدوى وفعالية وأمان إحصار جانب الفقرات الصدري (TPVB) الموجه بالموجات فوق الصوتية عند ثلاثة مستويات (T5-6 وT7-8 وT9-10) للسيطرة على الألم بعد الإجراء. الطرق: خضع 35 مريضاً يعانون من أورام الكبد لإحصار جانب الفقرات الصدري الأيمن (TPVB) عند ثلاثة مستويات (T5-6 وT7-8 وT9-10) بتوجيه من الموجات فوق الصوتية. أُعطي المرضى جرعة بدئية من البروبوفول متبوعة بتسريب مستمر للتهدئة. سُجلت درجات الألم في وحدة رعاية ما بعد التخدير (PACU) والدرجة القصوى للألم خلال 24 ساعة. النتائج: أبلغ جميع المرضى، باستثناء مريض واحد، عن ألم طفيف بعد الاستئصال بالترددات الراديوية عن طريق الجلد. بلغ متوسط مقياس التقييم العددي (NRS) عند الوصول إلى وحدة رعاية ما بعد التخدير (PACU) نحو 0.51 (الانحراف المعياري: 1.50؛ المدى: 0-7) في وضع الراحة، و1.20 (الانحراف المعياري: 1.95؛ المدى: 0-10) عند الحركة. وبلغت الدرجة القصوى للألم خلال فترة الـ 24 ساعة التالية للإجراء 1.31 (الانحراف المعياري: 1.93؛ المدى: 0-10). أبلغت حالة واحدة عن ألم شديد في الكتف بسبب مجاورة الورم للحجاب الحاجز. أظهر المرضى تحملاً جيداً لإحصار TPVB، ولم تُرصد أي مضاعفات مرتبطة بتقنية الإحصار. الاستنتاج: يمكن لإحصار TPVB الموجه بالموجات فوق الصوتية عند ثلاثة مستويات أن يحقق سيطرة فعالة على الألم بعد الإجراء. تُعد هذه التقنية واعدة، وقد تكون ملائمة أيضاً لإجراءات الأشعة التداخلية الأخرى مثل الانصمام الكيميائي عبر الشرايين (TACE) لأورام الكبد والنزح الصفراوي عبر الكبد عن طريق الجلد (PTBD).
Reference Key
m.d.2018sirirajultrasound-guided Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors M.D. Pawinee Pangthipampai, M.D. Somrach Thamtorawat, M.D. Anupon Tang-bunnon
Are you one of these authors? Claim your profile
Journal transplant immunology
Year 2018
DOI
10.14456/smj.2018.24
URL
http://www.smj.si.mahidol.ac.th/sirirajmedj/index.php/smj/article/view/2537/2549
Keywords Keywords not found

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.