avaliação da assistência farmacêutica básica nos municípios de abrangência da 17ª coordenadoria regional de saúde do rio grande do sul evaluation of pharmaceutical assistance in cities of the 17th regional health department/rio grande do sul

Evaluation der pharmazeutischen Grundversorgung in den Gemeinden im Zuständigkeitsbereich der 17. Regionalen Gesundheitskoordination von Rio Grande do Sul Evaluation der pharmazeutischen Versorgung in Städten der 17. regionalen Gesundheitsabteilung/Rio Grande do Sul

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2006
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Abstract
A aplicação de indicadores para a avaliação das ações desenvolvidas pela Assistência Farmacêutica nos municípios é uma estratégia de organização da atenção e gestão em saúde. O objetivo deste estudo é avaliar a Assistência Farmacêutica Básica, através de indicadores, nos vinte municípios de abrangência da 17ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. MÉTODOS: Estudo transversal utilizando indicadores da Assistência Farmacêutica, propostos pela Secretaria de Saúde do Estado do Rio Grande do Sul (SES/RS), em cada Secretaria Municipal de Saúde dos 20 municípios que compõem a 17ª Coordenadoria Regional de Saúde de Ijuí/RS. Em cada município foi entrevistado o responsável pela farmácia. RESULTADOS: Apenas cinco municípios tinham farmacêutico responsável pela farmácia. Participaram de algum tipo de capacitação, 25% dos trabalhadores. Apenas 15% dos municípios tinham a Relação de Medicamentos Básicos afixada em local visível. O controle de estoque de medicamentos foi seguido por 90% dos municípios. Quanto aos medicamentos marcadores, 78% estavam disponíveis. O número médio de medicamentos por prescrição foi de 2,0. Dos prescritos, 76% pertenciam à Relação de Medicamentos Básicos, e 64% utilizaram a Denominação Comum Brasileira e/ou a Denominação Comum Internacional. Foram dispensados 88% dos medicamentos prescritos. CONCLUSÕES: A Assistência Farmacêutica Básica nos municípios é deficitária, exigindo maiores investimentos em recursos humanos, físicos e materiais. A ausência do farmacêutico na equipe de saúde é um fator importante, ainda que não o único, da fragmentação da execução, das etapas do ciclo da Assistência Farmacêutica e da baixa eficiência das ações de saúde neste âmbito.
The application of indicators to evaluate actions developed by the pharmaceutical assistance in cities is a strategy to organize the attention and management in health. The objective of this study is to evaluate the basic pharmaceutical assistance, using indicators, in the twenty cities that are part of the 17th CRS/RS. METHODS: cross-sectional study using indicators of the pharmaceutical assistance, proposed by the Health Department of the "Rio Grande do Sul" State (SES/RS), in each Local Health Department of the twenty cities that are part of the 17thCRS/RS from the city of Ijuí. In each city a person in charge of the pharmacy was interviewed. RESULTS: Only five cities had a pharmaceutical in charge of the pharmacy. Only 25% of the health workers have already participated in any sort of capacity building or training courses. Only 15% of the cities had a basic list of medicines fixed in a visible place. The control of stored medicines was done in 90% of the cities. Concerning the medicines used as indicators, 78% were available. The average of medicines by prescription is 2,0. Considering only the prescribed medicines, 76% belonged to the basic list of medicines, and 64% were prescribed according to the Brazilian Common Denomination or the International Common Denomination. Effectively, 88% of the prescribed medicines were distributed. CONCLUSIONS: The Basic Pharmaceutical Assistance in the cities requires a larger investment in human, physical and material resources. The absence of pharmaceuticals in the health team of the cities is one of the main reasons of the pharmaceutical low efficiency of health actions in this scope.
Die Anwendung von Indikatoren zur Bewertung der von der pharmazeutischen Versorgung in den Kommunen durchgeführten Maßnahmen ist eine Strategie zur Organisation der Gesundheitsversorgung und des Gesundheitsmanagements. Ziel dieser Studie ist es, die pharmazeutische Grundversorgung anhand von Indikatoren in den zwanzig Kommunen zu evaluieren, die in den Zuständigkeitsbereich der 17. Regionalen Gesundheitskoordination von Rio Grande do Sul fallen. METHODEN: Querschnittstudie unter Verwendung von Indikatoren der pharmazeutischen Versorgung, die vom Gesundheitssekretariat des Bundesstaates Rio Grande do Sul (SES/RS) vorgeschlagen wurden, in den städtischen Gesundheitssekretariaten der 20 Kommunen, die der 17. Regionalen Gesundheitskoordination von Ijuí/RS angehören. In jeder Kommune wurde die für die Apotheke verantwortliche Person befragt. ERGEBNISSE: Nur in fünf Kommunen gab es einen für die Apotheke verantwortlichen Apotheker. 25 % der Beschäftigten hatten an einer Fortbildungsmaßnahme teilgenommen. Nur in 15 % der Kommunen war die Liste der Grundarzneimittel an einem gut sichtbaren Ort ausgehängt. Die Bestandsführung von Arzneimitteln wurde von 90 % der Kommunen durchgeführt. Von den Indikatorarzneimitteln waren 78 % verfügbar. Die durchschnittliche Anzahl der Arzneimittel pro Verschreibung lag bei 2,0. Von den verordneten Arzneimitteln gehörten 76 % zur Liste der Grundarzneimittel, und 64 % wurden unter Verwendung des brasilianischen Freinamens (DCB) und/oder des internationalen Freinamens (INN) verordnet. 88 % der verordneten Arzneimittel wurden abgegeben. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die pharmazeutische Grundversorgung in den Kommunen ist defizitär und erfordert höhere Investitionen in personelle, räumliche und materielle Ressourcen. Das Fehlen von Apothekern im Gesundheitsteam stellt einen wesentlichen, wenn auch nicht den einzigen Faktor für die fragmentierte Umsetzung der Phasen des Zyklus der pharmazeutischen Versorgung sowie für die geringe Effizienz der gesundheitlichen Maßnahmen in diesem Bereich dar.
Die Anwendung von Indikatoren zur Bewertung von Maßnahmen der pharmazeutischen Versorgung in Kommunen ist eine Strategie zur Organisation der Versorgung und des Managements im Gesundheitswesen. Ziel dieser Studie ist es, die pharmazeutische Grundversorgung anhand von Indikatoren in den zwanzig Städten zu bewerten, die der 17. CRS/RS angehören. METHODEN: Querschnittstudie unter Verwendung von Indikatoren der pharmazeutischen Versorgung, die vom Gesundheitssekretariat des Bundesstaates „Rio Grande do Sul“ (SES/RS) vorgeschlagen wurden, in jeder kommunalen Gesundheitsbehörde der zwanzig Städte, die der 17. CRS/RS von Ijuí angehören. In jeder Stadt wurde eine für die Apotheke verantwortliche Person befragt. ERGEBNISSE: Nur fünf Städte verfügten über einen für die Apotheke verantwortlichen Apotheker. Nur 25 % des Gesundheitspersonals hatten bereits an einer Fortbildungs- oder Schulungsmaßnahme teilgenommen. Nur 15 % der Städte hatten eine Liste der Grundarzneimittel an einem sichtbaren Ort ausgehängt. Die Kontrolle der gelagerten Arzneimittel erfolgte in 90 % der Städte. Hinsichtlich der als Indikatoren genutzten Arzneimittel waren 78 % verfügbar. Die durchschnittliche Anzahl an Arzneimitteln pro Verschreibung betrug 2,0. Bezogen auf die verschriebenen Arzneimittel gehörten 76 % zur Liste der Grundarzneimittel, und 64 % wurden gemäß dem brasilianischen oder internationalen Freinamen verordnet. 88 % der verschriebenen Arzneimittel wurden tatsächlich abgegeben. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die pharmazeutische Grundversorgung in den Städten erfordert größere Investitionen in personelle, physische und materielle Ressourcen. Das Fehlen von Apothekern im Gesundheitsteam der Städte ist einer der Hauptgründe für die geringe pharmazeutische Effizienz gesundheitlicher Maßnahmen in diesem Bereich.
Reference Key
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Authors ;Carmen L. B. De Bernardi;Emily Wagner Bieberbach;Henrique Inácio Thomé
Journal carbon letters
Year 2006
DOI
10.1590/S0104-12902006000100008
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