association between health-related quality of life and medication adherence in pulmonary tuberculosis in south africa

الارتباط بين جودة الحياة المرتبطة بالصحة والالتزام الدوائي في السل الرئوي في جنوب إفريقيا

Clicks: 284
ID: 198353
2017
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Steady

Ranked #223 of 333 articles by views in chemical research in chinese universities

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale. Only the 120 most-read articles are drawn; the journal has 333 in total.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
Background: Health-related quality of life (HRQOL) and adherence to treatment are two often inter-related concepts that have implications for patient management and care. Tuberculosis (TB) and its treatment present a major public health concern in South Africa. The study aimed to evaluate the association between HRQOL and adherence in TB patients in South Africa.Methods: Four self-reported HRQOL and one self-reported adherence measures were used in an observational longitudinal multicentre study during 6-month standard TB treatment. These included the generic Short-Form 12 items (SF-12) and European Quality of Life 5 dimensions 5 levels (EQ-5D-5L), the disease-specific St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) and the condition-specific Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) for HRQOL. Adherence was measured by the Morisky Medication Adherence Scale 8 items (MMAS-8). The relationship between both concepts was examined in 131 patients using Spearman's rho correlations, and linear regression models.Results: HRQOL improved over 6-month TB treatment, whereas adherence mean scores stayed constant with participants attaining a medium average level. Around 76% of patients reported to be high adherers and 24% were reporting a medium or low adherence. Associations between HRQOL and adherence were mainly weak. High adherence at treatment start was positively related to improvements in anxiety and depression after 6-month treatment. The overall improvement in pain and discomfort, and psychosocial health aspects over treatment time was positively, but weakly associated with adherence at 6 months of treatment.Conclusion: A positive relationship exists between adherence and HRQOL in TB in a South African setting, but this relationship was very weak, most likely because HRQOL is affected by a number of different factors and not limited to effects of adherence. Therefore, management of TB patients should, besides adequate drug treatment, address the specific mental and psychosocial needs.
الخلفية: تُعد جودة الحياة المتعلقة بالصحة (HRQOL) والالتزام بالعلاج مفهومين مترابطين في كثير من الأحيان، ولهما انعكاسات على إدارة المرضى ورعايتهم. ويمثل مرض السل (TB) وعلاجه مصدر قلق رئيسي للصحة العامة في جنوب إفريقيا. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم الارتباط بين جودة الحياة المتعلقة بالصحة والالتزام بالعلاج لدى مرضى السل في جنوب إفريقيا. المنهجية: استُخدمت أربعة مقاييس للإبلاغ الذاتي عن جودة الحياة المتعلقة بالصحة ومقياس واحد للإبلاغ الذاتي عن الالتزام بالعلاج في دراسة رصدية طولية متعددة المراكز أُجريت خلال 6 أشهر من علاج السل القياسي. وتضمنت هذه المقاييس لقياس جودة الحياة المتعلقة بالصحة: النموذج القصير العام المكون من 12 بندًا (SF-12)، ومقياس جودة الحياة الأوروبي خماسي الأبعاد خماسي المستويات (EQ-5D-5L)، واستبيان سانت جورج التنفسي الخاص بالمرض (SGRQ)، ومقياس القلق والاكتئاب في المستشفى الخاص بالحالة (HADS). وقيس الالتزام بالعلاج باستخدام مقياس موريسكي للالتزام بالدواء المكون من 8 بنود (MMAS-8). كما فُحصت العلاقة بين كلا المفهومين لدى 131 مريضًا باستخدام معاملات ارتباط سبيرمان (Spearman's rho) ونماذج الانحدار الخطي. النتائج: تحسنت جودة الحياة المتعلقة بالصحة على مدار 6 أشهر من علاج السل، في حين ظلت متوسطات درجات الالتزام ثابتة مع تحقيق المشاركين لمستوى متوسط في المجمل. وأفاد نحو 76% من المرضى بأنهم من ذوي الالتزام المرتفع، بينما أبلغ 24% عن التزام متوسط أو منخفض. وكانت الارتباطات بين جودة الحياة المتعلقة بالصحة والالتزام بالعلاج ضعيفة بشكل عام. وارتبط الالتزام المرتفع في بداية العلاج إيجابيًا بالتحسن في القلق والاكتئاب بعد 6 أشهر من العلاج. وكان التحسن العام في الألم وعدم الراحة والجوانب الصحية النفسية والاجتماعية بمرور فترة العلاج مرتبطًا ارتباطًا إيجابيًا، وإن كان ضعيفًا، بالالتزام عند الشهر السادس من العلاج. الاستنتاج: توجد علاقة إيجابية بين الالتزام بالعلاج وجودة الحياة المتعلقة بالصحة لدى مرضى السل في بيئة جنوب إفريقية، بيد أن هذه العلاقة كانت ضعيفة للغاية؛ ويُعزى ذلك في الغالب إلى تأثر جودة الحياة المتعلقة بالصحة بعدد من العوامل المختلفة وعدم اقتصارها على آثار الالتزام. وبناءً على ذلك، ينبغي لإدارة مرضى السل أن تعالج، إلى جانب توفير العلاج الدوائي المناسب، الاحتياجات النفسية والاجتماعية الخاصة بالمرضى.
Hintergrund: Die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) und die Behandlungsadhärenz sind zwei häufig miteinander verknüpfte Konzepte, die Implikationen für das Patientenmanagement und die Versorgung haben. Tuberkulose (TB) und deren Behandlung stellen in Südafrika ein bedeutendes Problem für die öffentliche Gesundheit dar. Ziel der Studie war es, den Zusammenhang zwischen HRQOL und Adhärenz bei TB-Patienten in Südafrika zu untersuchen. Methoden: In einer multizentrischen longitudinalen Beobachtungsstudie während einer 6-monatigen TB-Standardbehandlung wurden vier selbstberichtete Messinstrumente für die HRQOL und eines für die Adhärenz eingesetzt. Für die HRQOL umfassten diese den generischen Short-Form 12-Item (SF-12) und den European Quality of Life 5 Dimensions 5 Levels (EQ-5D-5L), den krankheitsspezifischen St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) sowie die zustandsspezifische Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Die Adhärenz wurde mittels der Morisky Medication Adherence Scale 8-Item (MMAS-8) erfasst. Die Beziehung zwischen beiden Konzepten wurde bei 131 Patienten mittels Spearman-Rangkorrelationen und linearen Regressionsmodellen analysiert. Ergebnisse: Die HRQOL verbesserte sich im Verlauf der 6-monatigen TB-Behandlung, wohingegen die Adhärenz-Mittelwerte konstant blieben und die Teilnehmenden im Durchschnitt ein mittleres Niveau erreichten. Etwa 76 % der Patienten gaben eine hohe Adhärenz an, während 24 % von einer mittleren oder niedrigen Adhärenz berichteten. Die Assoziationen zwischen HRQOL und Adhärenz waren überwiegend schwach. Eine hohe Adhärenz zu Behandlungsbeginn stand in einem positiven Zusammenhang mit Verbesserungen von Angst und Depression nach 6-monatiger Behandlung. Die allgemeine Verbesserung bezüglich Schmerzen/Beschwerden sowie psychosozialer Gesundheitsaspekte über den Behandlungszeitraum war positiv, jedoch schwach mit der Adhärenz nach 6 Behandlungsmonaten assoziiert. Schlussfolgerung: Im südafrikanischen Kontext besteht ein positiver Zusammenhang zwischen Adhärenz und HRQOL bei TB; dieser war jedoch sehr schwach, was höchstwahrscheinlich darauf zurückzuführen ist, dass die HRQOL von einer Vielzahl unterschiedlicher Faktoren beeinflusst wird und nicht allein auf Effekte der Adhärenz beschränkt ist. Daher sollte das Management von TB-Patienten neben einer adäquaten medikamentösen Therapie auch die spezifischen psychischen und psychosozialen Bedürfnisse berücksichtigen.
Reference Key
kastien-hilka2017frontiersassociation Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors ;Tanja Kastien-Hilka;Tanja Kastien-Hilka;Tanja Kastien-Hilka;Bernd Rosenkranz;Bernd Rosenkranz;Matthias Schwenkglenks;Matthias Schwenkglenks;Matthias Schwenkglenks;Bryan M. Bennett;Edina Sinanovic
Journal chemical research in chinese universities
Year 2017
DOI
10.3389/fphar.2017.00919
URL
http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fphar.2017.00919/full
Keywords
pulmonary tuberculosis quality of life longitudinal study medication adherence pharmacology

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.