the effect of addition of low dose fentanyl to epidural bupivacaine (0.5%) in patients undergoing elective caesarean section: a randomized, parallel group, double blind, placebo controlled study

تأثير إضافة جرعة منخفضة من الفنتانيل إلى البوبيفاكايين (0.5%) فوق الجافية لدى المريضات الخاضعات لعملية قيصرية اختيارية: دراسة معشاة، متوازية المجموعات، مزدوجة التعمية، ومضبوطة بدواء وهمي

Clicks: 250
ID: 191625
2015
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Emerging

Ranked #107 of 175 articles by views in international islamic university malaysia engineering journal

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale. Only the 120 most-read articles are drawn; the journal has 175 in total.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
Background: Opioids have synergistic action with local anesthetics which may alter characteristics of epidural block. Giving opioids to mother before delivery of baby is still fully not accepted with some fearing risk of neonatal depression. Aims: Our primary aim was to evaluate the analgesic effect of addition of 50 μg fentanyl to epidural 0.5% bupivacaine in patients undergoing elective caesarean section using visual analog scale. The secondary aim was to assess onset of analgesia, volume of drug required to achieve T6 level, grade and duration of motor block and Apgar score. Materials and Methods: In this prospective, randomized, double blind, placebo controlled study 64 patients scheduled for elective caesarean section under epidural anesthesia were randomly divided into two groups of 32 each. The fentanyl group received 1ml of 50 μg fentanyl and the saline group received 1ml of normal saline mixed with 10ml of 0.5% bupivacaine for epidural anesthesia. VAS score, time to achieve T6 level, dose of bupivacaine, intraoperative analgesic consumption and duration of analgesia, grade and duration of motor block and any adverse maternal and neonatal effects were noted. Statistical Analysis: Data was analyzed using Students t test, chi-square test and Mann-Whitney U-test. The values of P < 0.05 were considered statistically significant. Results: Fentanyl improved the VAS score significantly (1.6 ± 1.32) compared to the saline group (3.77 ± 1.0, P < 0.0001). It also reduced the intraoperaitve analgesic supplementation compared to the saline group. (P = 0.031). The postoperative duration of analgesia was prolonged in the fentanyl group (275.80 ± 13.61 min) compared to the saline group (191.47 ± 12.16 min, P < 0.0001). The other characteristics of epidural block were unaltered. Conclusion: Addition of 50 μg fentanyl to epidural 0.5% bupivacaine significantly reduces the VAS score. It also reduces intra-operative analgesia supplementation and prolongs the duration of postoperative analgesia without altering the other characteristics of block. The neonatal outcome is not affected with addition of fentanyl before delivery of baby.
**الخلفية:** تمتلك أشباه الأفيونيات تأثيراً تآزرياً مع المخدرات الموضعية، وهو ما قد يغير من خصائص الإحصار فوق الجافية. ولا يزال إعطاء أشباه الأفيونيات للأم قبل ولادة الجنين غير مقبول بشكل كامل، في ظل مخاوف البعض من خطر حدوث تثبيط لحديثي الولادة. **الأهداف:** كان هدفنا الأساسي هو تقييم التأثير المسكن لإضافة 50 ميكروغراماً من الفنتانيل إلى البوبيفاكايين بتركيز 0.5% فوق الجافية لدى المريضات الخاضعات لعملية قيصرية اختيارية باستخدام المقياس البصري التناظري (VAS). بينما تمثل الهدف الثانوي في تقييم سرعة بدء التسكين، وحجم الدواء اللازم للوصول إلى المستوى الصدري السادس (T6)، ودرجة الإحصار الحركي ومدته، وحرز أبغار. **المواد وطرائق العمل:** في هذه الدراسة الاستباقية العشوائية المزدوجة التعمية والمضبوطة بالغفل، قُسِّمت 64 مريضة مقرراً خضوعهن لعملية قيصرية اختيارية تحت التخدير فوق الجافية عشوائياً إلى مجموعتين، تكونت كل منهما من 32 مريضة. تلقت مجموعة الفنتانيل 1 مل (50 ميكروغراماً) من الفنتانيل، بينما تلقت مجموعة المحلول الملحي 1 مل من المحلول الملحي النظامي ممتزجاً مع 10 مل من البوبيفاكايين بتركيز 0.5% للتخدير فوق الجافية. وجرى تسجيل درجة المقياس البصري التناظري (VAS)، والوقت اللازم للوصول إلى المستوى T6، وجرعة البوبيفاكايين، واستهلاك المسكنات أثناء الجراحة ومدة التسكين، ودرجة الإحصار الحركي ومدته، بالإضافة إلى أي تأثيرات ضائرة على الأم والوليد. **التحليل الإحصائي:** حُللت البيانات باستخدام اختبار "تي" للطلاب (Student's t-test)، واختبار مربع كاي، واختبار "مان ويتني يو" (Mann-Whitney U-test). واعتُبرت القيم ذات دلالة إحصائية عند (P < 0.05). **النتائج:** أدى الفنتانيل إلى تحسين درجة المقياس البصري التناظري (VAS) بشكل ملحوظ (1.6 ± 1.32) مقارنة بمجموعة المحلول الملحي (3.77 ± 1.0، P < 0.0001). كما قلل من الحاجة الإضافية للمسكنات أثناء الجراحة مقارنة بمجموعة المحلول الملحي (P = 0.031). وكانت مدة التسكين بعد الجراحة أطول في مجموعة الفنتانيل (275.80 ± 13.61 دقيقة) مقارنة بمجموعة المحلول الملحي (191.47 ± 12.16 دقيقة، P < 0.0001). في حين بقيت الخصائص الأخرى للإحصار فوق الجافية دون تغيير. **الاستنتاج:** تؤدي إضافة 50 ميكروغراماً من الفنتانيل إلى البوبيفاكايين بتركيز 0.5% فوق الجافية إلى خفض درجة المقياس البصري التناظري (VAS) بشكل دال إحصائياً. كما أنه يقلل من الحاجة لمسكنات إضافية أثناء الجراحة ويطيل مدة التسكين بعدها دون تغيير الخصائص الأخرى للإحصار. علاوة على ذلك، لا تتأثر المخرجات السريرية للوليد بإضافة الفنتانيل قبل الولادة.
Reference Key
parate2015journalthe Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors ;L H Parate;S P Manjrekar;T C Anandaswamy;B Manjunath
Journal international islamic university malaysia engineering journal
Year 2015
DOI
10.4103/0022-3859.147032
URL
http://www.jpgmonline.com/article.asp?issn=0022-3859;year=2015;volume=61;issue=1;spage=27;epage=31;aulast=Parate
Keywords Keywords not found

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.