saberes locais, mediação e cidadania: o caso dos agentes comunitários de saúde local knowedge and citizenship: the communitarian health agents

saberes locales, mediación y ciudadanía: el caso de los agentes comunitarios de salud conocimiento local y ciudadanía: los agentes comunitarios de salud

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2012
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Abstract
As discussões sobre o novo significado de cidadania, valorização da diferença e respeito à diversidade de saberes trazem a questão de como as políticas públicas podem ser localmente enraizadas para garantir que essa diversidade seja contemplada em seus processos. Esta incorporação é ainda mais relevante quando tratamos de políticas de saúde, onde a interação entre implementadores e beneficiários é essencial para compreender os resultados da política. O Programa Saúde da Família (PSF) tem tentado mudar as relações entre Estado e beneficiários, aproximando profissionais da saúde dos cotidiano vividos pelos beneficiários onde, muitas vezes, há (re)produção dos componentes que levam às situações de insegurança, insalubridade e doença. No caso desse programa, a análise das políticas públicas deve levar em conta os processos de interação e a ação dos atores envolvidos na implementação do PSF. Este artigo tem como objetivo analisar o papel dos Agentes Comunitários de Saúde enquanto implementadores do PSF. Através de pesquisas etnográficas acompanhando as atividades dos ACS em diferentes municípios, buscamos compreender como eles lidam com seus múltiplos saberes, ativam e desativam referências e adaptam ação para colocar em prática o Programa. A partir de análises de 24 Agentes Comunitários de diferentes municípios, avanlaos na compreensão de como se dão as mediações e as interações em suas práticas e como constroem as políticas públicas enraizando ações a partir dos cotidianos locais, construindo formas alternativas de implementação dessas políticas.
Discussions about the new meaning of citizenship, valuing differences and respecting knowledge diversity bring the question of how public policies can be locally rooted to ensure access to diversity. This is evident when we deal with health policies, where the interaction between implementers and beneficiaries is essential to understand the results of the policy. The Family Health Program (FHP) has tried to change the relationship between state and society, bringing health professionals with the daily experienced by the users where there is (re) production of the components that lead to insecurity, poor health and disease. To analyse this kind of policy we must take into account the interaction processes and the practices of the actors involved in the FHP implementation. This article aims to analyze the role of Health Communitarian Agents (HCA) as FHP implementers. Through ethnographic research followed the practices of ACS in different cities, we seek to understand how they deal with their different knowledge, enable and disable referrals and adapt action to enact the program. We want to understand how they use mediations and interactions in their practices and built policies locally rooted, constructing alternative ways to implement these policies.
Las discusiones sobre el nuevo significado de la ciudadanía, la valoración de la diferencia y el respeto a la diversidad de saberes plantean la cuestión de cómo las políticas públicas pueden arraigarse localmente para garantizar que dicha diversidad sea contemplada en sus procesos. Esta incorporación resulta aún más relevante cuando se trata de políticas de salud, donde la interacción entre implementadores y beneficiarios es esencial para comprender los resultados de la política. El Programa de Salud de la Familia (PSF) ha intentado transformar las relaciones entre el Estado y los beneficiarios, acercando a los profesionales de la salud a la cotidianidad vivida por los beneficiarios donde, muchas veces, se da la (re)producción de los componentes que conducen a situaciones de inseguridad, insalubridad y enfermedad. En el caso de este programa, el análisis de las políticas públicas debe tener en cuenta los procesos de interacción y la acción de los actores involucrados en la implementación del PSF. Este artículo tiene como objetivo analizar el papel de los Agentes Comunitarios de Salud como implementadores del PSF. A través de investigaciones etnográficas que acompañaron las actividades de los ACS en diferentes municipios, buscamos comprender cómo gestionan sus múltiples saberes, activan y desactivan referencias y adaptan la acción para llevar a la práctica el Programa. A partir del análisis de 24 Agentes Comunitarios de diferentes municipios, avanzamos en la comprensión de cómo se producen las mediaciones y las interacciones en sus prácticas y cómo construyen las políticas públicas arraigando acciones a partir de las cotidianidades locales, construyendo formas alternativas de implementación de dichas políticas.
Las discusiones sobre el nuevo significado de la ciudadanía, la valoración de las diferencias y el respeto a la diversidad de conocimientos plantean la cuestión de cómo las políticas públicas pueden arraigarse a nivel local para garantizar el acceso a la diversidad. Esto resulta evidente cuando abordamos las políticas de salud, donde la interacción entre implementadores y beneficiarios es fundamental para comprender los resultados de la política. El Programa de Salud de la Familia (PSF) ha intentado modificar la relación entre el Estado y la sociedad, acercando a los profesionales de la salud a la experiencia cotidiana de los usuarios, donde tiene lugar la (re)producción de los componentes que conducen a la inseguridad, las malas condiciones de salud y la enfermedad. Para analizar este tipo de políticas, debemos tener en cuenta los procesos de interacción y las prácticas de los actores involucrados en la implementación del PSF. Este artículo tiene como objetivo analizar el papel de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS) como implementadores del PSF. Mediante una investigación etnográfica que dio seguimiento a las prácticas de los ACS en diferentes ciudades, buscamos comprender cómo gestionan sus diversos conocimientos, activan y desactivan referencias y adaptan su acción para poner en marcha el programa. Buscamos comprender cómo emplean las mediaciones e interacciones en sus prácticas y construyen políticas arraigadas localmente, generando formas alternativas para implementar estas políticas.
Reference Key
lotta2012sadesaberes Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors ;Gabriela Spanghero Lotta
Journal carbon letters
Year 2012
DOI
10.1590/S0104-12902012000500018
URL
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12902012000500018
Keywords
políticas públicas public policies agentes comunitários de saúde programa saúde da família

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