risk assessment for sudden death in epilepsy: the sudep-7 inventory

Clicks: 363
ID: 156403
2015
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Steady

Ranked #41 of 263 articles by views in journal of photochemistry and photobiology a: chemistry

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale. Only the 120 most-read articles are drawn; the journal has 263 in total.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
Background: Sudden Unexpected Death in Epilepsy (SUDEP) is a major cause of death in those with drug resistant epilepsy. There is a need for inventories and biomarkers associated with the risk for SUDEP. Objective: To explore the revised SUDEP Risk Inventory (SUDEP-7) in a cohort with Drug Resistant Epilepsy, and determine the association with Heart Rate and other covariates. Methods: 25 subjects with severe drug-resistant epilepsy were enrolled in a clinical trial for epilepsy. Baseline demographics, duration of epilepsy, seizure types, seizure frequency, seizure severity, AED’s, and vital signs were collected. Heart rate variability (HRV) was calculated from 1-hour recordings of ECG. A SUDEP Risk Inventory (SUDEP-7) was administered, which included 7 validated and weighted risk factors initially identified by Walczak et al. as factors associated with SUDEP risk.Results: The total score on the revised SUDEP-7 ranged from 1 to 7, mean = 3.4 (sd 1.8). The SUDEP Risk Inventory score was inversely correlated with RMSSD (Pearson r= -0.45, P=0.027). The following variables were significantly associated with RMSSD: epilepsy duration (p=0.02), age (p=0.03), and developmental intellectual disability (p<0.001). The correlation between RMSSD and SUDEP 7 tended to persist also after the adjustment for patient age (r = -0.40, p=0.05). Two subjects died of SUDEP: their SUDEP-7 scores were above average and in the upper 25 and 50th percentiles respectively (6 and 4, mean = 3.4)Conclusions: RMSSD, a measure of low frequency heart rate variability, was significantly associated with SUDEP Risk Inventory (SUDEP-7) scores. Using a multivariable model, the covariates of developmental intellectual disability, age, and duration of epilepsy were also significantly associated with decreased HRV. The correlation between decreased HRV and a higher SUDEP-7 score remained unchanged even after the adjustment for patient age. The results suggest that older age, greater duration of epilepsy and the presence of developmental intellectual disability may increase the risk of SUDEP through their direct influence on decreasing the vagus nerve mediated HRV.
**الخلفية:** يُعد الموت المفاجئ غير المتوقع في الصرع (SUDEP) سببًا رئيسيًا للوفاة لدى المصابين بالصرع المقاوم للأدوية. وثمة حاجة إلى أدوات تقييم ومؤشرات حيوية ترتبط بمخاطر حدوثه. **الهدف:** دراسة مقياس مخاطر الموت المفاجئ غير المتوقع في الصرع المُعدّل (SUDEP-7) لدى مجموعة من مرضى الصرع المقاوم للأدوية، وتحديد مدى ارتباطه بمعدل ضربات القلب والمتغيرات المشتركة الأخرى. **الطرق:** جرى تضمين 25 مريضًا يعانون من صرع شديد مقاوم للأدوية في تجربة سريرية للصرع. جُمعت البيانات الديموغرافية الأساسية، ومدة الإصابة بالصرع، وأنواع النوبات، وتكرارها، وشدتها، والأدوية المضادة للصرع (AEDs)، والعلامات الحيوية. كما حُسب تقلب معدل ضربات القلب (HRV) من تسجيلات تخطيط كهربية القلب (ECG) لمدة ساعة واحدة. وطُبّق مقياس مخاطر SUDEP المُعدّل (SUDEP-7)، والذي شمل 7 عوامل خطر معتمدة وموزونة تم تحديدها في البداية بواسطة "فالكزاك وزملائه" كعوامل مرتبطة بمخاطر SUDEP. **النتائج:** تراوحت الدرجة الكلية لمقياس SUDEP-7 المُعدل بين 1 و7، بمتوسط قدره 3.4 (الانحراف المعياري 1.8). ارتبطت درجات مقياس مخاطر SUDEP ارتباطًا عكسيًا مع الجذر التربيعي لمتوسط مربعات الفروق المتتالية (RMSSD) (معامل بيرسون r = -0.45، القيمة الاحتمالية P = 0.027). وارتبطت المتغيرات التالية ارتباطًا ذا دلالة إحصائية مع RMSSD: مدة الصرع (P = 0.02)، والعمر (P = 0.03)، والإعاقة الفكرية النمائية (P < 0.001). ومال الارتباط بين RMSSD وSUDEP-7 إلى الاستمرار حتى بعد تعديل المتغير وفقًا لعمر المريض (r = -0.40، P = 0.05). توفي مريضان بسبب SUDEP؛ وكانت درجاتهما في مقياس SUDEP-7 أعلى من المتوسط وضمن أعلى 25% و50% من النسب المئوية على التوالي (6 و4، المتوسط = 3.4). **الاستنتاجات:** ارتبط RMSSD—وهو مقياس لتقلب معدل ضربات القلب منخفض التردد—ارتباطًا ذا دلالة إحصائية بدرجات مقياس مخاطر SUDEP (SUDEP-7). وباستخدام نموذج متعدد المتغيرات، ارتبطت المتغيرات المشتركة المتمثلة في الإعاقة الفكرية النمائية، والعمر، ومدة الصرع ارتباطًا ذا دلالة إحصائية أيضًا بانخفاض تقلب معدل ضربات القلب (HRV). وظل الارتباط بين انخفاض HRV وارتفاع درجات SUDEP-7 دون تغيير حتى بعد ضبط عمر المريض. تشير النتائج إلى أن التقدم في السن، وطول مدة الإصابة بالصرع، ووجود إعاقة فكرية نمائية قد تزيد من خطر حدوث SUDEP عبر تأثيرها المباشر في خفض تقلب معدل ضربات القلب الذي يتوسطه العصب المبهم.
Reference Key
novak2015frontiersrisk Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors ;Jennifer L Novak;Patrick R Miller;Daniela eMarkovic;Sheba eMeyandi;Christopher Michael DeGiorgio
Journal journal of photochemistry and photobiology a: chemistry
Year 2015
DOI
10.3389/fneur.2015.00252
URL
http://journal.frontiersin.org/Journal/10.3389/fneur.2015.00252/full
Keywords
epilepsy mortality sudden death drug resistant epilepsy diseases of the nervous system

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.