features of heart rate variability and early postinfarction remodeling process in patients with recurrent myocardial infarction

خصائص تباين معدل ضربات القلب وعملية إعادة التشكيل المبكرة بعد الاحتشاء لدى مرضى احتشاء عضلة القلب المتكرر

Clicks: 197
ID: 143261
2013
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Popular

Ranked #19 of 30 articles by views in ieee international conference on microelectronic test structures

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Abstract
The purpose of this study was to evaluate the heart rate variability (HRV) level and the features of early post-infarction left ventricular remodeling (PIR) in patients with recurrent myocardial infarction (MI), which developed within six months post the initial Q-wave MI (Q-MI). Material and Methods: The study surveyed 105 male patients between 29 and 69 years of age (mean age 52.08±8.5), who underwent a Q-MI and who, for various reasons, have not undergone coronary angiography. All patients underwent echocardiography and the LVM, EDV, ESV and their indexed values, as well as the ejection fraction were determined, including Holter ECG monitoring. In the interim, analysis included the indicators recommended by the standards of measurement, physiological interpretation and clinical use of heart rate variability, such as SDNN, SDANN and RMSSD. The reduction of the total reduction of HRV was taken as SDNN≤100ms, and the marked reduction in HRV - SDNN≤50ms. Results: All the patients were divided into two groups: Group I consisted of patients who, within six months after the initial Q-wave MI, developed fatal or nonfatal reinfarction; Group II included those patients with a favorable course of the disease. The patients in both groups belonged to a somewhat similar age category. By localization of MI, occurrence of AH, as well as the incidence of LV aneurysm, both groups were comparable. However, the Group I patients in acute Q-MI showed significantly more preserved signs of residual myocardial ischemia, which was manifested as early post-infarction angina. The average values of SDNN in patients in Group I were noted to be significantly lower than that in the Group II patients. The same ratio was observed in both groups and also the indicator of SDANN, whereas the mean RMSSD values of the patients of both groups were not significantly different. The percentage of patients with reduced HRV in Group I was 1.8 times higher than that in Group II, including those patients with a marked reduction in HRV, which were 25% and 5.1% in Groups I and II, respectively. The patients in Group I compared with Group II patients had significantly higher values for LVM, EDV, ESV, as well as their indexed values for LVMI, iEDV, and iESV. The average values of EF in Group I were significantly lower than those in Group II. Conclusion: In patients with recurrent MI, which had developed within six months from the time of the initial Q-infarction in the acute phase of the disease, significantly more preserved signs of residual ischemia were revealed. The average EF, SDNN and SDANN values in these patients were significantly lower than in patients having a favorable course of the disease. Patients with recurrent MI differed significantly by showing higher values of the left ventricular mass, left ventricular volume indices, as well as the indexed values determined during the 10-14 day period of the primary IM.
كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم مستوى تقلب معدل ضربات القلب (HRV) وسمات إعادة تشكّل البطين الأيسر المبكرة التالية لاحتشاء عضلة القلب (PIR) لدى المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب المتكرر (MI)، والذي تطور في غضون ستة أشهر بعد احتشاء عضلة القلب الأولي المترافق بموجة Q (Q-MI). المواد والطرائق: شملت الدراسة 105 من المرضى الذكور الذين تراوحت أعمارهم بين 29 و69 عاماً (متوسط العمر 52.08 ± 8.5 عاماً)، والذين تعرضوا لاحتشاء عضلة القلب المترافق بموجة Q ولم يخضعوا لقسطرة الشرايين التاجية لأسباب مختلفة. خضع جميع المرضى لتخطيط صدى القلب، وحُدِّدت كتلة البطين الأيسر (LVM)، وحجم نهاية الانبساط (EDV)، وحجم نهاية الانقباض (ESV)، وقيمها المفهرسة، بالإضافة إلى الكسر القذفي، مع إجراء مراقبة تخطيط كهربية القلب بجهاز هولتر (Holter ECG). وفي غضون ذلك، شمل التحليل المؤشرات الموصى بها وفقاً لمعايير القياس والتفسير الفسيولوجي والاستخدام السريري لتقلب معدل ضربات القلب، مثل SDNN وSDANN وRMSSD. واعتُمد انخفاض تقلب معدل ضربات القلب الكلي عند قيمة SDNN ≤ 100 مللي ثانية، والانخفاض الملحوظ في تقلب معدل ضربات القلب عند قيمة SDNN ≤ 50 مللي ثانية. النتائج: قُسِّم جميع المرضى إلى مجموعتين: تألفت المجموعة الأولى من المرضى الذين أصيبوا باحتشاء متكرر مميت أو غير مميت في غضون ستة أشهر بعد احتشاء عضلة القلب الأولي المترافق بموجة Q؛ بينما ضمت المجموعة الثانية أولئك المرضى الذين اتسم مسار المرض لديهم بالاستقرار الملائم. انتمى المرضى في كلتا المجموعتين إلى فئة عمرية متقاربة إلى حد ما، وكانت المجموعتان متكافئتين وقابلتين للمقارنة من حيث موضع احتشاء عضلة القلب، وحدوث ارتفاع ضغط الدم الشرياني (AH)، فضلاً عن معدل حدوث تمدد جدار البطين الأيسر (LV aneurysm). ومع ذلك، أظهر مرضى المجموعة الأولى في المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب المترافق بموجة Q علامات باقية أكثر وبدلالة إحصائية لنقص تروية عضلة القلب المتبقي، والتي تجلت في صورة ذبحة صدرية مبكرة تالية للاحتشاء. ولوحظ أن متوسط قيم SDNN لدى مرضى المجموعة الأولى كان أقل بدلالة إحصائية مقارنة بمرضى المجموعة الثانية. ولوحظ النمط نفسه في كلتا المجموعتين لمؤشر SDANN أيضاً، في حين لم تختلف قيم RMSSD المتوسطة لمرضى المجموعتين اختلافاً ذا دلالة إحصائية. وكانت النسبة المئوية للمرضى الذين يعانون من انخفاض تقلب معدل ضربات القلب في المجموعة الأولى أعلى بمقدار 1.8 مرة مقارنة بالمجموعة الثانية، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من انخفاض ملحوظ في تقلب معدل ضربات القلب، حيث بلغت نسبتهم 25% و5.1% في المجموعتين الأولى والثانية على التوالي. كما سجّل مرضى المجموعة الأولى، مقارنة بمرضى المجموعة الثانية، قيماً أعلى بدلالة إحصائية لكل من LVM وEDV وESV، فضلاً عن قيمها المفهرسة LVMI وiEDV وiESV. وكانت متوسطات قيم الكسر القذفي (EF) في المجموعة الأولى أقل بدلالة إحصائية من نظيراتها في المجموعة الثانية. الاستنتاج: أظهرت النتائج لدى المرضى المصابين باحتشاء عضلة القلب المتكرر، والذي تطور خلال ستة أشهر من وقت الاحتشاء الأولي المترافق بموجة Q في المرحلة الحادة من المرض، علامات باقية لنقص التروية المتبقي بصورة أكبر وبدلالة إحصائية. وكانت متوسطات قيم EF وSDNN وSDANN لدى هؤلاء المرضى أقل بدلالة إحصائية مقارنة بالمرضى ذوي المسار المرضي الملائم. كما تمايز المرضى المصابون باحتشاء متكرر اختلافاً دالاً إحصائياً بإظهار قيم أعلى لكتلة البطين الأيسر، ومؤشرات أحجام البطين الأيسر، بالإضافة إلى القيم المفهرسة المحددة خلال الفترة من 10 إلى 14 يوماً من الاحتشاء الأولي.
Reference Key
erban2013internationalfeatures Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors
Journal ieee international conference on microelectronic test structures
Year 2013
DOI
DOI not found
URL
Keywords

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

No comments yet. Be the first to comment on this article.