control moderado de hiperglucemia luego de infarto cerebral agudo en unidad de cuidados intensivos

التحكم المعتدل في فرط سكر الدم عقب الاحتشاء الدماغي الحاد في وحدة العناية المركزة

Clicks: 266
ID: 138143
2014
Free PDF
Article Quality & Performance Metrics
Overall Quality
Not rated
Combines reader engagement with the AI quality analysis. This article has not been analysed, so there is no overall score — reader engagement is measured and shown alongside.
AI Quality Assessment
Not analyzed
Readership in this journal
Steady

Ranked #29 of 101 articles by views in proceedings on: 2016 ieee central america and panama student conference, conescapan 2016

Most read Least read

Bar heights use a square-root scale.

Mint this article as an NFT
Not yet minted

Create a permanent, verifiable on-chain record of this article on the Scimatic Network. The NFT is held in your Journament account, and you can withdraw it to your own wallet at any time.

5 SUSD one-off · no wallet required
Sign in to mint
Abstract
La hiperglucemia después de un accidente cerebrovascular isquémico (ACVi) se asocia con peor pronóstico. Se compararon retrospectivamente los efectos entre el control de la glucemia moderado (corrección a partir de 135 mg/dl) y el conservador (a partir de 200 mg/dl) en evolución neurológica, tiempo de internación y complicaciones asociadas al tratamiento de pacientes con ACVi internados en unidad de cuidados intensivos, al alta y 30 días post-egreso. Se estudiaron 208 pacientes, 103 (24% diabéticos) con tratamiento moderado y 105 (23% diabéticos) con tratamiento conservador. La glucemia media a lo largo de la internación tendió a ser menor con el tratamiento moderado sin significancia estadística (129 ± 30 vs. 138 ± 31 mg/dl; p = 0.06). La diferencia fue significativa en los no diabéticos (119 ± 24 vs. 128 ± 24 mg/dl; p < 0.05), siendo más pronunciada en aquellos no diabéticos con déficit neurológico moderado a grave al ingreso (116 ± 23 vs. 130 ± 23 mg/dl; p < 0.01). Los pacientes que ingresaron con déficit neurológico moderado a grave tuvieron mejor evolución al alta y a 30 días bajo tratamiento moderado (variación de NIHSS: alta 2.1 ± 2.6 vs. 3.4 ± 3; 30 días: 3.2 ± 3 vs. 4.8 ± 3; p < 0.01). La duración de la internación fue menor con tratamiento moderado (6 ± 5 vs. 9 ± 5 días; p < 0.05). No hubo diferencias significativas en la incidencia de hipoglucemias. En conclusión, el control moderado de la glucemia en pacientes con ACVi se asoció con mejor evolución neurológica en aquellos que ingresaban con déficit neurológico moderado a grave (escala de NIH = 4), y una hospitalización más corta, sin un aumento sustancial de episodios de hipoglucemia.
يرتبط فرط سكر الدم عقب السكتة الدماغية الإقفارية (ACVi) بمآل سريري أسوأ. قُورنت بأثر رجعي آثار الضبط المعتدل لمستوى سكر الدم (التصحيح بدءاً من 135 ملغ/ديسيلتر) مقابل الضبط المحافظ (بدءاً من 200 ملغ/ديسيلتر) على التحسن العصبي، ومدة الإقامة في المستشفى، والمضاعفات المرتبطة بالعلاج لدى مرضى السكتة الدماغية الإقفارية المقبولين في وحدة العناية المركزة، وذلك عند الخروج وبعد 30 يوماً من مغادرة المستشفى. شملت الدراسة 208 مرضى، تلقى 103 منهم (24% مصابون بالسكري) علاجاً معتدلاً، بينما تلقى 105 (23% مصابون بالسكري) علاجاً محافظاً. مال متوسط سكر الدم طوال فترة الإقامة إلى الانخفاض مع العلاج المعتدل دون دلالة إحصائية (129 ± 30 مقابل 138 ± 31 ملغ/ديسيلتر؛ p = 0.06). وكان هذا الفارق ذا دلالة إحصائية لدى غير المصابين بالسكري (119 ± 24 مقابل 128 ± 24 ملغ/ديسيلتر؛ p < 0.05)، وبدا أكثر وضوحاً لدى غير المصابين بالسكري الذين يعانون من عجز عصبي متوسط إلى شديد عند الدخول (116 ± 23 مقابل 130 ± 23 ملغ/ديسيلتر؛ p < 0.01). كما حقق المرضى الذين قُبلوا بعجز عصبي متوسط إلى شديد تطوراً أفضل عند الخروج وبعد 30 يوماً في ظل العلاج المعتدل (التغير في مقياس NIHSS: عند الخروج 2.1 ± 2.6 مقابل 3.4 ± 3؛ وبعد 30 يوماً: 3.2 ± 3 مقابل 4.8 ± 3؛ p < 0.01). وكانت مدة الإقامة في المستشفى أقصر مع العلاج المعتدل (6 ± 5 مقابل 9 ± 5 أيام؛ p < 0.05). ولم تُسجل فروق ذات دلالة إحصائية في معدل حدوث نوبات نقص سكر الدم. وخلاصة القول، ارتبط الضبط المعتدل لمستوى سكر الدم لدى مرضى السكتة الدماغية الإقفارية بتحسن عصبي أفضل لدى أولئك الذين قُبلوا بعجز عصبي متوسط إلى شديد (مقياس NIH = 4)، وبمدة استشفاء أقصر، دون زيادة جوهرية في نوبات نقص سكر الدم.
Reference Key
wainsztein2014medicinacontrol Use this key to autocite in the manuscript while using SciMatic Manuscript Manager or Thesis Manager
Authors ;Néstor A. Wainsztein;Virginia A. Pujol Lereis;Federico J. Capparelli;Alejandro Hlavnika;María F. Díaz;Ramón E. Leiguarda;Sebastián F. Ameriso
Journal proceedings on: 2016 ieee central america and panama student conference, conescapan 2016
Year 2014
DOI
DOI not found
URL
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802014000100006&lng=en&tlng=en
Keywords
allergyinfectious and parasitic diseases insulinamedicineimmunologic diseases

Citations

No citations found. To add a citation, contact the admin at info@scimatic.org

Comments

No comments yet. Be the first to comment on this article.