valoración de un sistema de puntuación de parámetros múltiples de la prueba sin estrés

Aunque el Test de no estrés, es un método ampliamente aceptado de vigilancia fetal, uno de sus problemas ha sido la falta de estándares para su interpretación. Se valoraron prospectivamente 142 pruebas, realizadas en 90 pacientes, utilizando un sistema de calificación de parámetros múltiples que cuantifica cinco variables: frecuencia cardíaca basal, frecuencia y amplitud de las oscilaciones, aceleraciones y desaceleraciones. Empleando estrictos parámetros de confirmación del Bienestar Fetal, el sistema tuvo una sensibilidad del 50%, especificidad del 98.4% y exactitud del 96.9%. El análisis de las mismas pruebas utilizando solamente criterios de reactividad dio una sensibilidad del 75%, especificidad del 92% y exactitud del 91.6%. La cuantificación de parámetros múltiples del TNS permiten una lectura fácil y objetiva de los trazados, independiente de la presencia de movimientos fetales. Facilita el análisis de trazados de dudosa reactividad y unifica criterios de interpretación para comparar estudios entre grupos e instituciones.