human t-cell lymphotropic virus (htlv) infection in uruguay: identification of problems prevalence estimation, screening analysis and clinical management in blood donors in the 2012-2014 period

Abstract

Desde el año 2000 en Uruguay se realiza obligatoriamente un test de tamizaje para la infección por el Virus Linfotrópico de células T humanas (HTLV) en todos los donantes de sangre. En este trabajo nos propusimos determinar la prevalencia de infección por este virus en donantes de banco de sangre, analizar los métodos de estudio y los protocolos de manejo clínico utilizados. Se obtuvieron los datos de diferentes Bancos de Sangre nacionales disponibles en los "Informes de actividad de los servicios de hemoterapia del Uruguay" realizados por el Servicio Nacional de Sangre entre los años 2012 y 2014. Se realizaron entrevistas basadas en formularios con referentes académicos del Servicio de Hemoterapia, del Departamento de Patología Clínica y de la Cátedra de Enfermedades Infecciosas del Hospital de Clínicas. Del total de 297.371 datos analizados, determinamos una prevalencia total de infección por HTLV en donantes de sangre de 0,13% en dicho período, con diferencias significativas entre subsectores del sistema de salud y regiones geográficas del Uruguay. Las entrevistas realizadas a referentes técnicos indican que no se realizan métodos confirmatorios ni existen protocolos para el seguimiento clínico de los individuos seropositivos en nuestro país. Del análisis se desprende que la seropositividad para este virus y el manejo en donantes de sangre durante el período 2012-2014 en Uruguay muestra un número importante de individuos infectados, inexistencia de métodos confirmatorios y ausencia de protocolos de manejo clínico para estos pacientes.